门诊很多病人说：医生，我大便有血，肛门口长了东西，帮我看看是不是长了痔疮，我好担心啊！等患者一躺，屁股一扒开，发现原来是肛裂，长的东西确实是痔疮，但是是肛裂的前哨痔，肛门指检发现裂口疤痕化，有些还有肛乳头肥大。
您体会过肛裂之痛吗？肛裂的疼痛剧烈，有患者形容每次排便就像排玻璃渣子、肛门内有一根烧红的铁棍！肛裂患者纷纷表示：痛一次，毕生难忘！
什么是肛裂？
肛裂，顾名思义，就是肛门裂伤，其实是某些因素使得肛管皮肤裂伤之后，进一步刺激了肛管皮肤下面的内括约肌，引起疼痛、出血。
疼痛，是肛裂的最典型的症状，肛裂的痛以持续性刀割样疼痛为表现，可于便时出现、便后持续疼痛数分钟到数小时不等，疼痛因人而异，有些人是痛过就好了，有些则痛得无法工作；出血，以鲜血为主，是肛裂的另外一个常见症状，表现为滴出、厕纸上有血、或是附着在大便表面。
肛裂的分类？
根据肛裂病情的发展，可以分为急性肛裂和慢性肛裂。
急性肛裂则常常是以疼痛、出血为主，粪便刺激了肛门内括约肌后引起持续的刀割样疼痛，此时拉开肛门，常常可以看见肛管的裂口，此时患者对肛门指检是拒绝的。
慢性肛裂常常有肛裂三联征：前哨痔、肛裂、肛乳头肥大。此时肛门的疼痛并非特别剧烈，常以慢性、反复疼痛为主，此时患者对肛门指检仍可接受。
绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，也可在前正中线上，侧方出现肛裂极少。若侧方出现肛裂应想到肠道炎性疾病或肿瘤的可能。肛裂长期得不到治疗会严重影响患者生活，还会诱发肛周湿疹、肛门瘙痒等肛肠疾病，还可能形成高位复杂性肛裂，造成肛门失禁，更严重的是还可能发生癌变。
肛裂需要怎么治疗？
治疗上，可以首先通过局部麻醉药物在便前或便后使用，来缓解疼痛；其次通过进食高纤维食物、缓泻药物来保持大便松软；也可以通过温热水坐浴来改善便后肛门疼痛；在医生的指导下，根据创面情况给予抗感染、抗炎、促进生长的药膏和栓剂等。
如果药物治疗有效，建议在症状控制后继续用药维持治疗一段时间，维持好排便，防止复发。如果药物治疗不理想，创面难以愈合需要手术治疗。
肛裂如果不及时处理、保持肛门局部干洁，很容易出现裂口的感染而形成肛瘘，这个时候，不手术都不行！
肛裂患者日常调护6法
1、养成良好的生活习惯，生活起居有规律，不可过劳或过逸，劳逸适度，动静结合。
2、保持大便通畅，养成每天定时排便习惯，坚持腹肌锻炼，排便时蹲坑时间不能过长，预防便秘发生或及时治疗便秘。
3、日常生活中要注意变换体位，忌久坐、久立或久蹲，最好选用软坐垫。勿负重远行，防止过度劳倦，进行适当锻炼。
4、保持精神乐观，调和情志变化，避免七情过激。
5、注意个人卫生，保持肛门清洁、干燥，避免感染。也可每晚及便后用温开水坐浴。
6、肛裂发生后宜及时及早治疗，防止继发其他肛门疾病。
专家介绍：
单医院东院区肛肠科主任、副主任医师、学科带头人。
毕业于河北医科大学，中华中医药学会肛肠分会常务理事，中国女医师学会委员，河北省肛肠专家组成员。参加工作从事肛肠专业二十余年，医院、医院，医院，医院，医院，医院等地进修学习。
擅长痔、瘘、裂、肛周脓肿及大肠良恶性肿瘤疾病的诊断和手术治疗及肛周皮肤病变如肛周湿疹、肛门搔痒症、肛周尖锐湿疣等。捷径术治疗复杂性肛瘘，微创治疗（PPH）环形混合痔，创伤小疗程短，治疗方法灵活多变，中西医相结合、手术治疗与保守治疗相结合、内治法和外治法相结合，以多元化的治疗方法获得最佳治疗效果。自行研制的坐浴中药及外用药物，有效治疗术后肛门水肿及创面延期愈合的棘手问题。主持完成省市科研课题多项，在国家级省级发表论文十余及论著两部。
出诊时间：每周一至四上午
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赵毅肛肠科主治医师
毕业于北京中医药大学，并在北京等地区进修学习，擅长肛肠常见疾病的诊治与手术治疗，如内外痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘、结直肠炎等，同时对肛肠疾病的中医辩证论治及围手术期的中医治疗有独道心得。
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