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TUhjnbcbe - 2021/10/16 2:23:00

沙棘干乳剂治疗

常见消化道疾病

儿科

1.小儿厌食

开学有两周了,钱先生的孩子几乎没有在幼儿园吃过饭菜,每次看到餐桌上的饭菜不是说“我不饿”,就是说“我不想吃”,有时甚至吃一口吐一口。为了能让她把饭吃进去,幼儿园几位老师一到吃饭的时间就想方设法耐心地劝导她,甚至一口一口地喂她吃饭。但是,尽管给予了特殊照顾,却仍不见成效。钱医院的儿科咨询,医院的诊断结果是:“您孩子得了小儿厌食”。那么“小儿厌食”是种什么样的病症呢?是否有安全有效的方法进行治疗呢?

小儿厌食症是儿科经常遇到的疾病,患儿无其他急、慢性疾病,但较长时间内食欲不振或减退,不思饮食,甚至拒食,症状有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛。如不及时给予纠正,会严重影响患儿生长发育及身心健康。

小儿食欲降低,食欲减少大于或等于正常的1/2,持续2周以上,伴有腹胀或腹痛、恶心、呕吐、口臭、大便稀或秘结、味酸臭(应排除器质性疾病、精神因素及药物性因素的影响)。

治疗前的注意事项:

(1)合理喂养,养成良好的饮食习惯,从小抓起

4个月以内的婴儿最好采用纯母乳喂养。因为相关的研究表明,纯母乳喂养的小儿很少有厌食。按顺序合理添加辅食,不要操之过急。小儿饮食以主副食为主,不乱加额外的“营养食品”。

(2)培养良好的饮食卫生习惯

定时、按顿进食,饭前不吃零食(包括饮料),因为血糖升高影响食欲,饭后吃水果。家长要注意经常变换饮食的品种、尽量不要千篇一律,要荤素搭配。动物食品含锌较多,须在膳食中保持一定的比例。

(3)要保持轻松愉快的进食情绪

创造好的吃饭气氛。要使孩子在愉快心情下摄食。即使有几次小儿进食不好,也不要着急,不要威协恐吓小儿进食,也不要乞求小儿进食。一餐不吃、不必顾虑,也不要再用零食补充,下餐饿了自然会吃。当孩子不愿吃某种食物时,大人应当有意识有步骤地去引导他们品尝这种食物,既不无原则迁就,也不过分勉强。

(4)父母是孩子的好榜样

如果父母挑食或偏食,则孩子也会受到影响,多半也是个厌食者。所以父母一定要以身作则,不挑食不偏食,给孩子一个正面的影响。

(5)积极治疗引起厌食症的根源

适当的辅以药物的治疗能够增强疗效,促进病情的恢复。但西药治疗不理想,中药治疗是首选。

沙棘干乳剂治疗小儿厌食效果较好,其中所含的氨基酸,5-HT等多种生物活性成分,对胃肠道的神经递质有调节作用,能增强胃肠动力有效的促进胃肠蠕动。沙棘干乳剂所含的有机酸、微量元素、多种维生素等还可以调节胃肠激素水平,促进胃蛋白酶的合成,从而达到提高儿童食欲,促进胃肠道消化功能的功效,为治疗小儿积食、厌食提供了科学的依据。

2.功能性腹痛

刘女士的女儿欣欣今年5岁,最近出现阵发性脐周或右下腹痛,常伴呕吐,疼痛剧烈,每晚发作5次~6次。看着女儿痛苦的表情,刘女士疼在心里。自行用药几天发现没有效果后刘女医院就诊,诊断结果为“功能性腹痛”。

功能性腹痛是小儿时期最常见的病症之一,临床多表现为小儿突然出现阵发性腹痛,以脐周疼痛为主,每次发作时间长短不一,从数分钟到数十分钟,时痛时止,疼痛程度轻重不等,间歇时腹部柔软,未见异常,可伴有功能性及自主神经症状,如恶心、出汗、面色潮红,还可伴有食欲不振等,临床和实验室检查无器质性病变依据,往往长期反复发作,大多可自行缓解。

(1)腹痛病程超过3个月。

(2)疼痛为非特异性间断发作,多为隐痛、钝痛,少数呈痉挛性疼痛。发作时间无规律,无明显诱因,可伴食欲不振,腹胀,呕吐,便秘等症状。

(3)疼痛部位多在在脐周、上腹,或无固定范围,腹部查体可有脐周压痛或无异常发现。

(4)发作后表现如常。

(5)经不同检查,排除外科性腹痛、腹型癫痛等病。

如有以上症状,医院进行进一步的检查。

目前功能性腹痛治疗多采取综合措施,饮食疗法、心理和行为治疗。

沙棘干乳剂性温、健胃补脾、消食导滞、理气止痛。沙棘含有大量的胡萝卜素,能够促进良好的新陈代谢的正常建立。沙棘干乳剂在治疗小儿功能性腹痛,在改善临床症状、改善胃肠功能、减少复发率等方面有明显疗效。

3.营养不良性贫血

强强今年8岁,但时常精神不振、注意力不集中,脸色苍白,个头没有同龄孩子高。强强的父母非常担心,医院咨询,经过检查,大夫说强强患的是“营养不良性贫血”。贫血我们经常听到,那么“营养不良性贫血”又是什么样的贫血?对孩子有什么样的危害呢?

营养不良性贫血是指营养成分的缺乏而影响造血功能所引起的一类贫血。本病多发生于四个月以上婴儿和儿童。

长期贫血患儿体格发育差,身材矮小,不爱玩,易疲倦;因营养不良导致皮肤弹性较差,指甲发育不好,质脆、有横纹,毛发干燥、颜色发*、无光泽。另外,以下表现也说明孩子贫血:


  (1)贫血患儿最突出的表现是苍白,以面部、口唇、耳廓、手掌和甲床等处较为明显,眼结膜及口粘膜更显苍白。


  (2)贫血时组织缺氧,心跳加速,肺脏呼吸运动加快,如果贫血继续恶化,代偿功能失调,就会出现心脏扩大,严重者发生心力衰竭。


  (3)精神不振、嗜睡、烦躁不安、注意力不集中、对周围环境反应差、智力减退。


  (4)食欲减退、消化不良、恶心、呕吐及腹泻等。

(5)肝脏、脾脏和淋巴结肿大。

如有以上症状,医院进行进一步的检查。

防止孩子营养性贫血,最重要的是要将膳食搭配得科学合理,帮助孩子建立健康的饮食习惯。


  (1)4-6月以后的宝宝,必须有规律地添加辅食,摄取一些含铁的食物,如蛋*、肉末、肝泥、菜末等。动物肝或动物血含铁最高。


  (2)应让1岁左右的孩子习惯婴儿固体食物。此时,如果仍然以奶类食品为主食,已经不能满足孩子的生长发育,容易导致孩子营养供应不足。另外,由于没有培养好吃饭习惯,孩子缺乏食欲。这些情况都容易导致孩子发生贫血。

(3)2岁以上的孩子,要克服偏食、挑食等不良饮食习惯。妈妈烹饪时也要注意提供含铁丰富的食物。

沙棘干乳剂中富含多种维生素和微量元素,尤其是Vc和Fe元素,对由于缺乏维生素及微量元素而引起的营养性贫血疗效显著。

Vc是一种水溶性的强还原剂,使难以吸收利用的三价铁离子还原成二价铁离子,促进肠道对铁的吸收,提高肝脏对铁的利用率,有助于治疗缺铁性贫血。

4.病*性腹泻

李女士的宝宝只有8个月大,最近两天经常上吐下泻,还伴发烧38-38.5度左右。宝宝喝点稀粥之类的不吐,但是一吃别的稠的东西,吃一口就会把先前吃的全吐出来,一整天没吃什么东西,可拉的又比较稠,是*色的有点类似酒糟。医院咨询,得到的诊断结果是:孩子患上了“病*性腹泻”。

病*性腹泻,是一组由多种病*引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便,也可有发热及全身不适待症状,病程短。各种病*所致胃肠炎的临床表现基本类似。与病*性腹泻有关的病*种类较多,其中较为重要的、研究较多的是轮状病*和诺沃克类病*。

6~24月龄小儿症状重,而较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。起病急,多先吐后泻,伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等,大便多为水样,或呈*绿色稀便,常伴轻或中度脱水及代谢性中*。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。本病为自限性疾病,病程约1周左右。但少数患儿短期内仍有双糖尤其是乳糖吸收不良,腹泻可持续数周,个别可长达数月。

病*性腹泻用抗菌素治疗无效,应补充液体和用中药治疗。沙棘干乳剂具有良好的抗病*功效,并且能增强机体免疫力,对病*性腹泻有较好的疗效。

沙棘干乳剂能抑制轮状病*在肠道内的复制,同时通过补充小孩子体内营养,提高自身免疫细胞对轮状病*的吞噬功能。

沙棘干乳剂中的类胡萝卜素等对轮状病*侵袭后的小肠黏膜上皮细胞及微绒毛有阻止其脱落和及时修复的作用,可使上皮细胞对病*颗粒的破坏作用加强。

5.血铅过高

张先生一家住在印刷厂附近,最近发现3岁的儿子食欲不振,便秘、头痛、腹痛。开始以为是贫血没有重视,只是在食物中加入了一些含铁的食物,但是症状并没有改善。而且张先生发现同一个小区中也有不少孩子也有类似的情况,于是张先生和其医院咨询。经过仔细的检查与化验,这些孩子确诊为“小儿铅中*”,而且与附近印刷厂的污染有密切的关系。

高浓度的铅对小儿的发育和健康可造成很大的损害,而且是不可逆的。

食物途径是进入小儿体内的主要途径,几乎所有的食品都含有微量铅,但含铅高的主要食品有:

(1)皮蛋:制造皮蛋原料的添加剂*丹粉含铅较高;

(2)爆米花:加工爆米花的机器含有铅的成分,特别是在高温时逸出大量铅可污染米花;

(3)用铅、锡制作的罐头食品含铅较高;

(4)油条、烧烤食品含铅也较高。

如果小儿平时喜欢吃上述食品则易引起铅中*。此外还与小儿平时居住和活动的环境有关。

常见的症状有食欲不振,消瘦、贫血,口腔有金属味及齿龈缘出现紫色的“铅线”,肌肉痛、痉挛、失眠、便秘、头痛、腹痛、腹泻、关节痛等。注意力不集中、行为障碍、活动亢进、智力下降等

小儿铅中*以预防为主,首先是少吃和不吃含铅高的食物;养成良好的饮食卫生习惯,餐前洗手,勤剪指甲,经常开窗通气等;不带小儿在汽车、机动车多的马路上玩耍和散步,避免呼吸道吸入。;要定时进食,并注意摄入钙、磷、铁、锌锰等丰富的食物。

沙棘干乳剂具有良好的排铅功效:

(1)沙棘富含的维生素C能与机体内的铅结合形成抗坏血酸铅盐经肠道排出;

(2)沙棘富含维生素B1、B2、B6等,维生素B1可加速铅排泄,故可降低铅在体内的吸收和蓄积。

(3)沙棘*酮类化合物可与血液中的铅相络合,经肾脏排出体外。

(4)沙棘中含的维生素E等抗氧化物质,通过抗氧化作用缓解铅的神经*性。

(5)沙棘中的天然高分子果胶和沙棘多糖与铅有强大的亲和力,能与铅结合直接阻止胃肠道中的铅的吸收。

(6)沙棘中富含人体所需的无机元素Ca、Fe、Zn、Se等在体内吸收过程中与铅竞争同一载体蛋白,使铅不能与载体蛋白结合而不被吸收。

(7)沙棘中还含有丰富的营养成分,如蛋白质、氨基酸、脂肪酸、*酮类、有机酸、糖类、及10多种微量元素,机体的营养状况可影响对铅的敏感性,增强对铅的抵抗性。

6.提高小儿机体免疫力

沙棘干乳剂中的多种维生素、微量元素、人体必需的氨基酸及大量的生物活性成分可清除人体自由基,提高巨噬细胞的吞噬能力,增加血清溶菌酶和总补体含量,拮抗环磷酰胺导致的免疫抑制,从而提高机体免疫功能,增强人体的抗病能力。

消化科

7.功能性消化不良

西安南郊的秦先生最近经常感觉腹胀和饱满。并会伴有恶心有时甚至会呕吐。秦先生觉得这影响了他的工作和医院进行咨询与检查。医院的诊断结果是“功能性消化不良”并说这与秦先生近期的紧张工作和精神压力有关。“消化不良”这个词大家都耳熟能详了,那么“功能性消化不良”又是什么?严重吗?为什么又说和精神压力有关呢?

功能性消化不良是比较常见的一种功能性胃肠病,是指一组表现为上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除了引起这些症状的胃肠道、肝胆及胰腺等器质性疾病的临床综合征。这种症状可持续或反复发作。

过去6个月内至少有3个月有餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等其中一项或一项以上症状,同时无形态学、生化学异常和其他明显原因可以解释症状的产生。

功能性消化不良的发病可能涉及多种因素,主要与幽门螺杆菌、胃动力减低、胃窦收缩力减弱或完全缺乏、小肠动力异常、内脏敏感性异常等因素有关,同时与当前社会生活节奏快、工作紧张、精神压力大有关。治疗上西医一般采用促胃动力、抑制胃酸、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌、抗抑郁剂及心理调护等对症治疗,但目前尚未取得满意疗效,而中医药在本病的治疗上取得了较好疗效。

如果经诊断确实得了功能性消化不良,可以按以下方法治疗:

一般来说调整生活方式,消除患者不必要的担心,症状可能有所减轻,并非都需要药物治疗。饮食调整:避免摄入引起腹部不适的事物,如高脂肪饮食、咖啡、辛辣食物、酒精等。

研究表明:一些中药比如沙棘干乳剂其所含的氨基酸、5-羟色胺等多种生物活性成份,对胃肠道的神经递质有调节作用,可兴奋迷走神经,增强胃肠动力,促进胃蛋白酶的合成,增强消化功能,改善食欲。用于治疗功能性消化不良。迅速消除胃胀、胃痛、反酸、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等症状。配合适当的西药如马来酸曲美布汀等具有非常好的效果。

8.肠易激综合征

河北的刘女士这几天经常腹痛,腹泻,晚上经常失眠。这使得她在第二天的工作中无精打采,浑身无力,严重影响了她的工作质量和效率。最后经大夫诊断为“肠易激综合征”。刘女士有点吃惊,因为这个名词对她太陌生了,害怕是种严重的疾病。那么“肠易激综合征”到底是种什么病症,有没有有效的治疗方法呢?

肠易激综合征(IBS)实际上就是胃肠功能紊乱,以肚子痛为主,也就是肠子容易激动,容易受刺激痉挛引起腹痛。根据临床症状,可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替性3个亚型,其中腹泻型最为常见。

一般来说,肠易激综合征症状有其特点:腹痛部位不太固定,排便、排气后常会缓解,夜间入睡后无症状,有腹泻,有时也有黏液,但无脓血;部分患者腹泻与便秘交替。另外,这些患者常有明显的失眠、焦虑、抑郁等表现。敏感、精神紧张者更多见。若医院进行更细致的检查。

放松心态和饮食调理尤为重要,因为IBS是功能性疾病,即使不治也不会变成什么不治之症,因此一经确立诊断,应消除恐惧心理,放松心情。很多患者经检查后医生解释便释然开朗,病反而很快不治自愈。部分患者可调整生活方式,如避免过量的脂肪及刺激性食品如咖啡、酒精的摄取,经常体育锻炼,减少对各种应激的反应等就足以达到治疗目的。日常饮食中减少产气食物的摄入,如奶制品、大豆等。以腹泻为主的患者应酌情限制粗质蔬菜以及水果。以便秘为主的患者则提倡摄入富含纤维素的食品,以增加大便容积,缓解便秘,减轻腹痛。

药物治疗:目前,西医对本病尚缺乏有效的药物治疗,主要是综合对症处理,包括解痉、促胃肠动力、通便、止泻、止痛、抗抑郁、胃肠微生物制剂等,虽有一定疗效,但停药后易反复、长期使用副作用明显及费用较高,而中医药治疗却在治疗IBS方面取得了良好的效果。

沙棘干乳剂是一种用于治疗肠易激综合征的中药。它所含的氨基酸、5-HT对胃肠道的神经递质有调节作用,可兴奋迷走神经,增加胃肠动力,协调胃肠运动,促进胃肠排空,防止食物返流。另外沙棘干乳剂所含的有机酸、微量元素、多种维生素等多种生物活性成分,可促进胃蛋白酶的合成、增强消化功能,改善食欲。

9.功能性便秘

江西的钱大爷退休后一直在家中享受清闲快乐的生活。但最近他却有了烦恼——便秘。便秘虽然比较常见,但长时间的便秘会影响生活的质量。便秘是否真如大家想的那么简单?有没有方法能够解决钱大爷的烦恼呢?

功能性便秘是指缺乏器质性病因,没有结构异常或代谢障碍,又除外肠易激综合征的慢性便秘。

功能性便秘患者可以有粪便坚硬、排便困难、便不尽感和便次减少等表现。长期慢性便秘可以引起肛裂、痔疮,增加肠道肿瘤风险,诱发心脑血管疾病,引起患者的焦虑、抑郁情绪,严重影响患者的生活质量。

有了便秘,不要紧张,越是紧张越容易造成结肠的蠕动失常或痉挛性收缩,从而加重便秘。要首先自身进行调节:

(1)注意饮食调整,忌食厚味辛辣食物,多吃蔬菜和水果,还有粗粮。

(2)平时应多饮水,尤在夏季应注意补充体内水份分。

(3)应劳逸结合,多做适合自己的户外运动,增加肠蠕动。还可以按摩腹部,被动增加肠蠕动。

(4)养成良好的排便习惯。应养成晨起定时大便的习惯。晨起没有便意也要多蹲一会儿,坚持日久,可以形成条件反射,养成定时大便的习惯。

多项研究显示,中药在改善便秘患者的临床症状、改善结肠传输时间、减少复发率等方面均优于西药中广泛使用的促胃肠动力药和泻剂。比如沙棘干乳剂中的沙棘油可以滋润、营养肠道,能够对便秘起到缓解作用;其中的β-胡萝卜素,VE,VC等可以清除肠道内大量*素和自由基,进而从根本上减少便秘的问题;其中的5-HF、有机酸、微量元素等可以促进胃肠蠕动,加速宿便的排出。沙棘干乳剂泻下之力和缓,不伤正气,通过补益肠道,增加胃肠蠕动等综合作用而排便。药食两用,非常安全,特别适合孕妇、老人及体弱便秘患者。

10.胃食管反流

丽丽是一位白领大龄女青年,近2周来常有酸水反流入口,不管是把酸水吐出来或再咽下去,那种感觉特难受,特别是在弯腰做事时。她常在电视上看到女性无端端地反酸水,跑到卫生间就吐起来,很容易让人想到怀孕了。医院咨询医生,最终诊断的结果为:丽丽没有怀孕而是患有“胃食管反流”。

胃食管反流病是指过多的胃十二指肠内容物反流入食管,引起烧心、反酸、反食等,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。

烧心和反酸是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性,此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

部分患者有吞咽困难,可能是由于食管痉挛或功能紊乱,症状呈间歇性,固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起,此时吞咽困难可呈持续性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡,可伴吞咽疼痛。

患者一般伴有胸骨后痛。疼痛发生胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳,此时酷似心绞痛。

目前中西医结合治疗胃食管反流效果较好,如用奥美拉唑、莫沙必利配合沙棘干乳剂经过约2个月的治疗(具体见治疗方案),绝大部分患者可得到很好的疗效,一般不需要手术治疗。

11.消化性胃溃疡

家住山西的刘某去年来到深圳务工,整天都忙着工作,更是没有时间按时吃饭,几个月前刘某发现自己经常是胃痛、胃胀、呕吐、泛酸、嗳气的症状。开始刘某尽量忍着,直到后来胃痛到脸色都惨白才发现病情不轻。医院进行了检查,检查的结果是刘某患上了“消化性胃溃疡”。

消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤,可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见,即胃溃疡和十二指肠溃疡,其病因、临床症状及治疗方法基本相似,明确诊断主要靠胃镜检查。

消化性胃溃疡的典型症状可表现为上腹痛及上腹不适等。绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。消化系统的疾病的临床表现往往不是特别典型,那么怎样才能知道是不是确实患有胃溃疡?当患者自己觉得有慢性周期性发作的上腹不适及其他消化不良症状应予以高度怀疑,医院进行检查,但应注意,有典型上腹痛症状者不一定是溃疡,另外即使真的患有溃疡,也可能症状不典型甚至无症状,因此,需及早行检查明确诊断。

西药治疗消化性胃溃疡主要是消炎、抑酸、止痛。中药主要是从养胃、护胃的角度进行治疗,比如沙棘干乳剂中的沙棘籽油能够在胃黏膜形成保护层,VC、VE、β-胡萝卜素、β-谷甾醇可修复胃黏膜,治疗胃溃疡。大量维生素以及其他生物活性成分能起到养胃的功效。中西药结合使用能达到最佳治疗效果。

疾病治疗方案

疾病

治疗方法

小儿厌食

沙棘干乳剂,1~3岁5g/次,4~6岁10g/次,7岁15g/次,均为一日2次。疗程8周

功能性腹痛

沙棘干乳剂,3岁5g/次,一日二次;4~6岁10g/次,一日二次;7~12岁15g/次,一日二次;服药4周为一疗程。

营养不良性贫血

沙棘干乳剂,1~3岁5g/次,4~6岁10g/次,7岁15g/次,均为一日2次。疗程8周

病*性腹泻

沙棘干乳剂。1~5个月1g/次,一日二次;1岁2g/次,一日二次;1岁5g/次,一日二次。疗程5天。

小儿铅中*

沙棘干乳剂,1~3岁5g/次,4~6岁10g/次,7岁15g/次,均为一日2次。疗程12周。同时隔绝铅源。

功能性消化不良

单用沙棘干乳剂每次25克,每日两次,治疗8周。

IBS(腹泻型)

沙棘干乳剂每次25克,一日2次。疗程8周。

功能性便秘

沙棘干乳剂每次25克,一日2次。

胃食管反流

潘托拉唑(1个月后换奥美拉唑)+莫沙必利+沙棘干乳剂治疗。沙棘干乳剂每次1袋,1日2次。疗程2个月。

消化道溃疡

沙棘干乳剂与西药联合治疗:三联疗法(枸橼酸铋钾mg,每天4次,餐前30分钟与睡前口服;阿莫西林mg,甲硝唑0.2克,每日三次.奥美拉唑10mg,每天一次,四周为一疗程)一疗程,同时服用沙棘干乳剂,每次25克,每日两次,治疗4~8周。

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