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TUhjnbcbe - 2021/9/5 14:54:00

便血?痔疮嘛!

菊花痛?痔疮嘛!

肿物脱出?痔疮嘛!

……

很多朋友对肛肠疾病的认知存在很多误区,最常见的就是以为所有肛肠问题都是“痔疮”。

其实肛肠疾病多达几十种。在讲肛肠病之前,先认识一下我们人体的消化道。

消化道是一条起自口腔延续咽、食道、胃、小肠、大肠,到肛门的管道,其中经过的器官包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)及大肠(盲肠、结肠、直肠)等。临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道,空肠以下的部分称下消化道。

肛肠病,就是大肠到肛门部位的各种疾病。

肛肠疾病临床症状较多,常见的症状有:

便血、便秘、便粘液(脓液)

肛门坠胀、瘙痒、疼痛、潮湿、脓肿

肛门肿物脱出

腹泻、腹痛

大便次数变多、大便变细变扁

不明原因的消瘦、贫血

大肠肛门疾病是非常复杂的,它包括感染性疾病、大肠炎性疾病、排便障碍性疾病、肛门皮肤性病、大肠良(恶)性肿瘤和先天性肛门病等。

常见的肛肠疾病是下面这7种。

痔疮:直肠静脉里的血液受重力影响回流受阻,引起血液淤积,使直肠的静脉血管扩张,形成静脉曲张团,这个静脉团就是痔疮。痔疮一般分为3类:内痔、外痔、混合痔。它们分别长在肛门里面、肛门外面以及肛门内外。当人们发现痔疮的存在时,大多已经出现流血、疼痛、嵌顿、脱出中的一个或多个症状。

便秘:临床上诊断的“便秘”是指大便次数减少,一般每周少于3次,伴排便困难、粪便干结。也就是一个星期只有不到3次大便,还要有排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时以及需要手法辅助排便等。便秘的分类诊断需要专业的检查,比如结肠慢运输试验、肛肠压力测定、盆底肌电图、肠镜等。

肛周脓肿:它是肛管直肠间隙发生感染而形成的。其特点是:发病急骤、肛周红肿热痛、伴有发热、恶寒、倦怠等全身症状。肛周脓肿破溃后,绝大部分会形成肛瘘。

肛瘘:它和肛周脓肿堪称是一对难兄难弟。肛瘘就像直肠内壁与肛周皮肤之间开了一条“隧道”,从外面看上去,菊花周围多了一个或多个“洞”。肛瘘一般由原发性内口、瘘管和继发性外口三部分组成。

脓肿到肛瘘的过程

肛裂:多由机械性损伤所致,如大便秘结,排便过于用力,引起肛门皮肤破裂,继发感染而形成的慢性溃疡。通俗来讲,肛裂是肛门口处皮肤粘膜出现了裂缝,一般好发于肛门正中线的前后,两侧少见,以肛门后侧位居多。其特点是肛门周期性疼痛、出血、便秘。

直肠脱垂:又称为脱肛,即肛管、直肠粘膜、直肠全层,甚至乙状结肠部分向下移位而脱出肛门外的一种疾病。痔疮和脱肛虽是两种不同的肛肠疾病,但症状有些类似,很容易让患者混淆,以至于不少脱肛患者自行当成痔疮治疗,没能控制病情反而给身体带来更大的危害。

结直肠癌:包括结肠癌和直肠癌,合称大肠癌。在我国,其发病率呈逐年上升趋势,据统计全世界每年以2%的速度上升。早期大肠癌手术后5年存活率可高达90%以上,而晚期即使手术,存活率也不足10%。因此,早发现、早诊断、早治疗是治疗大肠癌的关键。建议40岁以上的中年人,应将肠镜列入常规体检,以便及早发现大肠肿瘤。

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图片来源:网络

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