(医院超声科四川广安)超声检查就是对人体相对于超声波的放射加以利用的一种检查方式。在检查中,会使用弱超声波向身体照射,针对组织反射波展开图像化处理。那么,我们在接受超声检查的时候有什么注意事项呢?以下将通过检查前的准备工作与常见提问展开阐释,希望能够充分体现超声检查的价值。1超声检查前需采取什么准备措施?1)要求空腹检查的准备工作:对上腹部(肾动脉、腹部血管、肝脏、胰腺、上腹部肿块、左肾静脉、腹膜后、胆管、胆囊、肾动脉)进行检查,都要求空腹状态检查。一般情况下,要在检查前一天晚饭之后禁食,并于第二天上午接受空腹检查。在这种状态下,能够使胆囊与胆管内部的胆汁充盈,而且胃肠道内的食物与气体不会产生较大的干扰,以免影响最终的检查结果。最主要的原因就是以上检查部位超声图像的质量会受到肠气的干扰,所以在患者有便秘亦或是腹胀等症状,应在检查之前服用促进消化的药物,促使其排气。此外,也可使用开塞露亦或是倾泄剂,使得排便更简单。在此基础上,如果要接受经食管心脏超声检查,患者一定要提前预约,并遵医嘱在检查当前处于空腹状态。而且,患者要携带经胸心脏超声结果,确保检查医师在短时间内可以对其病情了解,为经食管检查提供必要帮助。需要注意的是,经食管心脏超声检查属于半损伤性的检查,风险系数较高,所以要求患者及其家属亲属检查知情同意书,并选择直系家属陪同接受检查。2)要求膀胱充盈检查的准备工作:在前列腺、子宫、膀胱、盆腔、附件、输尿管下段、精囊腺、早孕、下腹部包块等进行检查的时候,要求患者的膀胱充盈。所以,患者要在接受检查之前的1-2h喝水或者是饮料,一般需要喝-ml。而且患者在喝水以后不允许排尿以保证膀胱的充盈性,为检查工作的开展提供便利。如果患者怀孕的时间超过三个月,则不需要采取特殊准备措施,若是妊娠中晚期怀疑前置胎盘的孕妇,则需要饮水,并在膀胱充盈的状态下接受检查。3)B超检查的准备工作:在腹部检查前,要求患者禁食的时间超过8h,且胆囊胆管内部的胆汁充盈;检查膀胱与前列腺的患者,膀胱要充盈;接受结肠镜与胃镜检查的患者,应在48h以后接受超声检查;如果患者腹部有胀气表现,会对胆管、胰腺以及胆囊检查图像带来不利影响,需在检查前服用乳酶生片剂,并在72h以后接受检查;接受X线胃肠造影检查的患者,由于胆囊与胆管周边的胃肠道内部残留钡剂,需在72h后接受检查,以免影响临床诊断准确性。2超声检查有哪些注意事项?1)胃肠道是否可以接受超声波检查?胃肠道是可以接受超声波检查的,但需要注意的是,患者在接受检查之前要求胃肠内部的水量充足,也可采用超声造影剂。那么原因是什么呢?胃肠内部存在大量的气体,很容易使超声波出现强放射,影响图象的显示质量。对胃肠进行超声检查,主要是对其腔内溃疡与占位性病变进行显示,但是无法保证诊断炎性病变的准确性。所以,超声检查后仍需接受胃镜检查或者是肠镜检查。但这种检查需要花费大量时间,而诊断效果不理想,因而并不提倡患者做胃肠超声检查。2)如何保证憋尿的适度性呢?在妇科超声检查的时候,需要保证膀胱内尿量控制在-ml之间。
根据长时间的经验,若在检查之前喝-ml的水,憋尿的时间是2h,而在检查之前喝-ml的水,可缩短憋尿的时间,一般在1h左右。标志膀胱充盈效果理想的表现就是在平卧状态下,下腹部凸起并呈现出浅弧形,在加压的情况下可以向下按,受检者可以忍住。如果是男性患者,在接受精囊腺、膀胱或者是前列腺检查之前也同样要憋尿。通常来讲,膀胱内部水的含量在ml即可。所以具体的饮水量应结合以上提示做出适当地调整。3)无法憋尿但仍要做检查该怎么办呢?如果是年老体弱的患者,无法憋尿亦或是憋尿的难度较大,但仍要接受妇科检查或者是男性检查,也可以采取以下方法,以保证顺利接受临床检查:第一,可以使用导尿管,向患者的膀胱内注入生理盐水,以保证膀胱的充盈性;第二,选择腔内超声检查方式,可以经过直肠或者是阴道进行检查。这种检查方式就不必憋尿,且能够保证图像的分辨率偏高,清晰度也明显提高,获去更为准确的检查结果。这种方法一般可用在肥胖患者、老年患者或者是急诊患者中。然而要注意的是,腔内超声检查是有禁忌的。特别是没有性生活史的女性患者就不能够选用阴道超声检查。另外,阴道流血量较大的患者,像是性病、阴道炎症等患者也不能够接受阴道超声检查。除此之外,如果患者有痔疮或者是肛裂的情况,是不允许接受经直肠腔内超声检查的。4)孕妇有憋尿的必要吗?如果患者怀孕的时间不超过3个月,则要适度憋尿并接受检查。在孕妇怀孕时间超过3个月后,其子宫会膨大,并从盆腔向腹腔升入,导致肠管被推开。而且羊膜囊内部有羊水,可将其当做透声窗,进而对胎儿进行观察。在这种情况下,孕妇接受检查就不必憋尿。5)哪些脏器的超声检查要求憋尿?一般情况下,患者子宫附件、泌尿系统或者是精囊腺、前列腺在接受检查时均要求憋尿。究其原因,以上脏器均位于盆腔内的深处,其周边包围着肠管。而肠管内部的内容物与气体都会干扰超声影像,所以在不憋尿的情况下检查,图像显示十分模糊,无法有效辨认。只有在憋尿的情况下,才能够使肠管被推开,并将膀胱后方子宫以及卵巢等多个器官清楚地显示出来。而且,适度憋尿能够提高子宫,保证其周边组织被展开,确保器官暴露的充分性,为临床诊断提供必要帮助。值得注意的是,一旦憋尿过度,则会导致膀胱对其他的器官造成推挤和压迫,进而出现其他器官移位或者是变形的情况,很容易出现假象,对诊断的正确性产生不利的影响。为此,在对以上脏器超声检查的时候,需憋尿且适度。6)哪些脏器在超声检查时处于空腹状态?通常,在肝胆、胰腺、肾上腺、肾动脉以及腹腔后等部位的超声检查中要求患者处于空腹状态,且空腹的时间要超过6h。究其原因,超声波声学特性突出,一旦进食会导致肠道内的气体明显增加。在这种情况下,超声波反射会显著强化,对图像的质量产生不利影响。除此之外,患者在进食以后,其胆囊会收缩并变小,无法对胆囊的生理性与病理性变化进行准确地区分,甚至还会对胆囊腔内的病变显示效果带来不利的影响。
超声内参长按