疥疮

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TUhjnbcbe - 2021/8/7 2:29:00

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可能许多人都患有痔疮,痔疮不是病,不过疼起来却能要人命。

“肛门口有个小肉球,平时也没有什么影响,但是总感觉排便不顺畅、无力。”

“以前痔疮发作,只需要抹点痔疮膏就可以了,但是现在总感觉有异物在肛门处,刺痒难耐。”

这可能就是许多患有痔疮的人真实感受了。

因为缺乏专业的知识,许多人往往很难分辨到底是不是痔疮引发的这些问题,例如平时常见的便血,并不一定就是痔疮引发的,它也可能是肛裂、肠息肉,甚至是直肠癌导致的,如果没有经过专业的检查,那么根本无法确定是什么原因导致的。

之前有过一位患者,很多年前就发现自己肛门处有一个“肿块”,平时不疼不痒的,不过总感觉排便不畅快,还会伴有便血。该患者一直以为只是痔疮导致的,也没有重视,不过后来体检时发现这根本不是痔疮,而是多发性肠息肉。所幸发现及时,肠息肉还是良性的,经过手术治疗后,很快就恢复了。

因此,医生提醒,并不是所有的肛门肿物都是痔疮,导致肛门处出现肿物的原因很多,如果同时还伴有便血、脓血便,那么需要多加重视。

肛门长疙瘩,竟然有这么多的病因,我们应该如何区分呢?

虽然肿块的原因很多,但是每个疾病导致的肿块还是有差异的,只要仔细的观察,那么还是可以简单的鉴别出来的。

内痔:痔疮紫红或鲜红色,黏膜很薄易出血,便后痔团自行回纳者为II期内痔;便后痔团不能回纳,需要用手法复位者为III期内痔。

外痔:非常疼痛,发烂的皮肤隆起,主要见于炎性外痔和血栓性外痔,炎性外痔一般表现为肛门疼痛、坠胀、不适;血栓性外痔一般是由排便用力、咳嗽等使腹压增加的因素造成的。

陈旧性肛裂:肛门口形成一皮赘、呈细长形,由于长期反复的裂开,局部反复发炎增生,形成一个类似于外痔的赘生物,刚好位于肛门的最外边,有时会导致发炎水肿引起疼痛。

肛周脓肿:肛门周围突起硬结肿块,脓包由硬变软,久拖不治自行溃破。表现为逐渐加重的持续性肿痛,患者行走不便,端坐受限,患者还会发烧、全身怠倦不适、食欲不振、睡眠欠佳等症状。

肛乳头肥大:小肉球随排便脱出肛门外,三角状、米粒状、较大的肛乳头可随排便脱出肛门外,部分能自行回纳,有的需用手托回复位,临床仅有肛门不适,无压痛,很少出血,可单发或多发。

直肠息肉:肉球虽大便时脱出肛门外,便后回缩,可单发或多发,带蒂的圆形或卵圆形肿物,好发于直肠下端,大便时可脱出肛门外,便后回缩,腺瘤样息肉为癌前期病变,若延误治疗可变成直肠癌。

直肠脱垂:肿物脱出肛门,伴有粘液分泌,肿物脱出肛门,后期将无法自行复位。

肿瘤:肿物可随排便脱出肛门外,直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠癌等可随排便脱出肛门外,伴有便血和脓血便。肛管癌可疼痛和出血,肿物呈菜花样,常在肛门外。

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