“痔疮在程度较轻的时候，只需要一边观察一边适当对应就好。但是如果继续发展，完全治愈就需要手术了。”
这么解说的是日本临床肛门病学会理事长，兼岩垂纯一诊所所长的岩垂医生。
对于以忙，不好意思等等为理由，一直忍耐直到痔疮恶化的患者来说，这里就是「临时抱佛脚」的存在。
从就诊的标准来讲，「药店的药用了之后反而恶化」或是「药店的药用了1~2周仍没改善」。再加上，如果有出血症状的话，还会有大肠癌等其他疾病的可能，尽早前往医疗机构就诊比较好。
另外从痔疮的预防及改善症状来讲，可以做到的自我防护有，「好好吃早饭」「摄入水分和食物纤维」「没有便意不要勉强如厕」「保持肛门的清洁」「排便时间最长3分钟等改变排便习惯」等等。
痔疮大体可分为，「痔核（疙瘩痔）」「肛裂（断裂痔）」「痔瘘（漏孔痔）」这三种。这其中占半数以上的，男女都占第一位的，是承担肛门闭合功能的肛垫部分肿大形成的痔核。第二多的是女性为肛裂，男性为痔瘘。
痔核的主要原因是便秘。坚硬的大便排出困难的时候憋气使劲，成为了导火索。这导致肛门周边的血液循环停滞，淤血，然后造成出血或痔核的脱出（疙瘩掉出来）。容易便秘的女性需要特别注意了。
直肠和肛门以齿状线为界，直肠一侧的肛垫肿大叫做内痔，肛门一侧的肛垫肿大叫做外痔。这其中，治疗中问题最多的一般叫做痔核的，都是指内痔。
内痔的进程，分为I~IV度，I~II度的情况如果改变排便习惯和饮食习惯，加上使用药物的话很多病例都可以改善症状。但是，痔核脱出，不用指头塞回就无法自行回复的话，这种III度的情况就需要考虑手术了。
痔核的治疗方案，以前的主流是「结扎切除术」。这手术是将腰部以下麻醉，把向痔核输送血液的动脉扎紧，从痔核到肛门外侧的皮肤放射状的进行切除。
痔核切除以后，伤口原样放置的叫做「开放术式」，皮肤的伤口放置肛门内侧的伤口全部缝合的叫做「半封闭术式」。现在主流都采用伤口愈合较快，疼痛较少的半封闭术式。
“手术的话，医生的技术水平极大的左右了出血程度以及伤口状态，和住院时长等等。现在也在研究可以提高术后生活质量的治疗方案，叫做「ALTA疗法（JION注射剂）」”（岩垂医生，下同）
ALTA疗法是用以硫酸铝钠和丹宁酸为有效成分的硬化剂，将其注射到痔核，止住出血，使其逐步缩小。每天到院或是2~3天的住院来进行，28天后的脱出消解率为94%，可以看到跟手术同样的效果。但是会对外痔造成强烈的疼痛等等，适用的限制还是比较多的。
由此，现在是只对外痔进行手术切除，内痔通过注射进行治疗。通过手术和ALTA疗法并用的方法来开始试行。
通过巧妙的并用两者，具有可以缩短住院时间，减轻疼痛的优势。但是手术还是ALTA，或是两者并用，这个判断标准每个医疗机构都有所不同。
手术的话，选择医生和医疗机构当然是非常重要的。岩垂医生对于其标准，做了如下指导。
“选择手术的时候，一定要选择「痔疮的专科医生」。实际上，厚生劳动省的「医师，牙科医师，药剂师调查」（年），肛门诊疗的医生全国人当中，肛门外科（肛门科）作为专科的医生只有1成左右。”
医院和医生的时候，多以「是否专科医生」作为标准。但是至今为止的这个标准，不仅仅是大肠肛门学会的「大肠肛门病专科医生」，几乎都是内科，外科为专业的医生。也就是说包含了一例痔疮手术经验都没有的内科医生或外科医生。
“进行痔疮的诊断治疗的肛门领域，是一个需要专业性的领域，不是其他治疗的空闲间隙就可以做到的。另外，「学会的专科医生」，是以出席学会的次数和论文数来作为标准的，而不是「手术做了多少」「手术水平怎么样」。”
由此，为了设立以手术水平作为标准的技术认定制度，日本临床肛门病学会在年4月开始了「临床肛门病认定医师」的制度。
在「日本临床肛门病学会」的