肛周疼痛——那些难以启齿的肛门隐疾
重庆是一个无辣不欢的城市,但“火锅一时爽,菊花火葬场”,肛周疾病所导致的肛周疼痛正是影响许多人工作和生活的重要因素,甚至为了避免尴尬而强装镇定,今天我们就给大家介绍几种最常见的肛周疾病:痔、裂、肿、瘘。
首先,是痔,以齿状线为界分为内痔、外痔,混合痔是内痔和外痔的混合体。“痔疮不是病,痛起来要命”,血栓性外痔和内痔嵌顿都会有明显的疼痛感。血栓性外痔是肛周或肛管皮下的葡萄状暗紫色肿物,症状较轻时以热敷、外用药、热水坐浴为主,症状较重时可行手术将血栓取出。内痔嵌顿是脱出的痔核卡在肛门外,无法还纳至肛门内,可行手术治疗。
其次,是肛裂,肛裂是从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,形成的小溃疡。常伴有前哨痔、肛乳头肥大,与肛裂一起称为肛裂三联征。大部分慢性肛裂患者纠正原发便秘或腹泻,或局部坐浴后可好转,但一旦反复迁延不愈形成陈旧性肛裂则需手术治疗。
另外,是肛周脓肿,是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身。最主要的症状是疼痛,这种疼痛会非常剧烈,且逐渐加重,随着感染加重,有部分患者可能出现发热等全身症状,与痔疮和肛裂不同,肛周脓肿不建议保守治疗,一旦确诊,应尽早手术治疗。
最后,是肛瘘。是肛周脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是肛周脓肿后时代,是一个疾病的两个阶段。一般不伴有疼痛,但当脓液积存于管腔内引流不畅时,也会有局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。和肛周脓肿一样,一旦确诊,也应当选择手术治疗。
“胃”您守护,健康“肠”伴
——胃肠肛肠外科
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