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TUhjnbcbe - 2021/5/31 19:08:00

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  肛裂对于很多人来说并不在意,痛完就忽略不计,擦出血了也没事,等到非常疼痛难忍影响医院。几乎每个肛裂病人都有这样的过程经历。

什么是肛裂?


  通俗的讲就是肛门撕裂。从齿状线到肛缘这段窄的肛管组织表面裂开,形成小溃疡,肛裂常见的部位是肛门的后正中线。多以年轻人为主。当然,不是肛门一裂开就肯定形成肛裂,只有当裂口不愈合或反复发作时才叫肛裂。肛裂在临床上也分为急性和慢性,急性肛裂1-2个月之内,慢性肛裂超过3个月形成肛乳头瘤,通常大部分人属慢性肛裂。

肛裂如何形成


  大便异常


  肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬,此时肛门适应性较差,会使肛管裂开,通常引起肛裂的原因不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,。


  内括约肌痉挛


  肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、气氛紧张等异常情绪,均可引起肛门内括约肌张力高,从而造成肛管静息压增高,肛门的舒展性不够,当干硬的粪便通过时,会产生裂口。内括约肌属于平滑肌,但受到粪便残渣和肠液刺激,导致剧烈疼痛。


  解剖缺陷


  肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支撑,但粪便撞击时可产生裂。同时肛门动脉从两侧向中间分布,在肛门前后交叉,结果在肛门前后形成两个分布薄弱区,导致此区供血较差。排便时肛管后壁承受压力最大,故后正中线处最易发生肛裂。

肛裂的症状


  疼痛:疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。一次典型的肛裂疼痛周期是:疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后烧灼样或刀割样撕裂的疼。

便秘:很多肛裂患者本身就有便秘,疼痛和便秘反复发作,交替发生,形成恶性循环。

便血:排便时滴血或便后纸上擦血为主,血色鲜红,出血或多或少与裂口的深浅、大小有关。便血也会周期性反复发作。


  通常不同的肛裂有不同的治疗,同时,特别说明的是肛裂不治疗不会好,慢性肛裂要手术治疗。


  首先在日常生活中纠正排便异常,便秘是肛裂的主要症状之一,也是肛裂形成的主要原因,可通过增加膳食纤维食物或药物补充维生素等方法软化大便,保持大便通畅。


  其次,要经常清洁肛门,坐浴:排便后或睡前用热水熏洗坐浴,保持局部清洁。最后就是局部药物治疗,根据自身病情在医生的指导建议下药物治疗。


  肛裂达到三期建议手术治疗!

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