肛是肛管,裂是裂开,肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段窄的肛管组织表面裂开,反复不愈的一种疾病。肛裂常见部位是肛门的前后正中,下面就相关问题大家一起来看看吧。
肛裂的病因有哪些?
大便异常
肛裂是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬,此时肛门适应性较差,会使肛管裂开,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂。
内括约肌痉挛
内括约肌张力高,可造成肛管静息压明显增高,如此时肛门的舒展性不够,当干硬的粪便通过时,会产生裂口。内括约肌受到粪便残渣和肠液刺激,发生痉挛,导致剧烈疼痛。肛门内括约肌张力升高的主要原因有:
(1)炎症刺激肠道、肛管或肛窦发生炎症时,刺激内括约肌紧张。
(2)酸性粪便刺激,如同胃酸过多会刺激肠黏膜导致胃或十二指肠溃疡、胃痉挛疼痛。粪便一般呈碱性,当菌群失调时粪便成酸性,刺激肛门内括约肌发生痉挛。
(3)括约肌外露。
(4)情绪异常,如气愤、紧张时。
缺血
当肛门裂口不愈合或反复发作时才称肛裂,而局部缺血是肛裂的重要原因。缺血的原因有二:
(1)血管分布,供应肛门局部的血来自于肛门动脉,而肛门动脉从两侧向中间分布,在肛门前后交叉,结果在肛门前后形成两个分布薄弱区。
(2)内括约肌痉挛,肛管张力过大,血液循环差。
肛裂临床表现有那些
疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧。
疼痛
一次典型的肛裂疼痛过程是:疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛,产生剧痛,持续数分钟或数小时,此时,会坐立不安,难以承受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛逐渐缓解。待到再次排便,疼痛再次发生。
便血
以排便时滴血或便后纸上擦血为主,血色鲜红,不会像痔疮一样出现喷血,很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。
便秘
在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便,久而久之引起粪便更为干硬,产生便秘,便秘又可使肛裂加重,如此往复形成恶性循环。
医院提醒:患上肛裂,需要及时、积极治疗。增加膳食纤维食物,养成按时排便的好习惯,保持大便通畅,中断恶性循环,缓解疼痛,解除括约肌痉挛。保持轻松愉悦的心态很重要。注意肛门清洁卫生,养成便后及时清洗肛门的卫生习惯,有肛窦炎、肛乳头炎、肛周湿疹、肛周皮肤病等肛周炎症性疾病应检查就医。
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