近日，人民网一条#超9成大肠癌源于息肉癌变#的消息再次登上微博热搜，西安医学医院陈海波主任介绍，大肠癌已经成为我国发病率和死亡率排名第三的恶性肿瘤，九成以上大肠癌源于息肉癌变。”
消息一出，网友便展开了激烈的讨论，“肠息肉”“肠镜”“早发现早治疗”成为出现最多的词汇。今天给大家科普一下盘肠息肉与大肠癌的那些事儿！
什么是大肠癌？
大肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，是我国重点癌症之一。我国大肠癌以40~50岁年龄组发病率最高，约有5%患者的年龄在30岁以下。最新的癌症报告显示：结直肠癌仅排在肺癌、胃癌之后，成功晋级为肿瘤死亡率前三名！
大肠癌生存寿命及预后与发现早晚密切相关。
有数据表明，早期大肠癌术后五年存活率可高达90％-98％，而晚期癌则仅为10％，早期和晚期大肠癌的五年存活率差别如此大，可见大肠癌的早期发现是何等重要。
症状隐匿名，极易被误诊和漏诊
大肠癌早期症状不明显，一般只表现为便血、腹泻或便秘，而这些症状很容易误诊为痔疮、肛裂、慢结肠炎、溃疡性结肠炎、便秘、阑尾炎等疾病，不能引起患者甚至医生足够的重视。
大肠癌的误诊率达41.5％，其中青年人结肠癌的误诊率高达72.8％-80%；且超过80%的低位结肠癌和直肠癌被误诊为痔疮！
究其原因，就是缺了一个肠镜检查。据有关资料显示，大肠癌在出现症状后一个月内确诊者仅为8.8％-10％，3个月内确诊者占25％，6个月内确诊者占64.3％。有的甚至以结肠炎治疗多达半年之久，有的以痔疮、肛裂等治疗，导致病情越来越重，最后进行结肠镜检查才发现不是痔疮而是大肠癌，但此时往往已错失了良好的治疗时机，教训是十分深刻的。
大肠癌未能及时确诊及延误诊断是影响预后的重要原因。大肠癌与其他肿瘤比较，发展相对缓慢，转移较迟，如能提高对本病的警惕性，尽早做有关检查（首选肠镜），就能将它消灭在萌芽状态。
为什么肠镜能有效避免大肠癌？
第一，大肠癌与其他癌症不同，症状隐匿，早期大多没有任何症状；
第二，它大多是肠腺瘤演化而来；而息肉在癌变前我们通过肠镜就能发现、处理它，消灭之于萌芽状态；第三，它生长极其缓慢，从息肉到肠癌，大约需要10-15年的时间。
所以，我们完全能做到早发现、早治疗，只要赶在它癌变前做一次肠镜，就能发现并切除它。
但遗憾的是，目前很多患者，对医生根据病情劝告其进行结肠镜检查总是担心疼痛而不及时接受肠镜检查。有的则可能因工作繁忙等原因一拖再拖，错过了宝贵的早查早治时间。癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低死亡率及提高生存率的主要策略之一，现有的技术方法应用得当，可使癌症死亡率降低约1/3。
目前我国就诊患者中，早期病例不足10%，治疗中花费大而收效小，资源浪费严重。早期发现与即时治疗与晚期发现再作治疗，医疗收费用相差10倍以上。如一个早期息肉癌变患者，大多无须开腹治疗只行结肠镜下治疗即可，医疗费用只需元左右，而中晚期大肠癌，开腹手术治疗加化疗起码数万元。不仅医药费用昂贵，而且患者痛苦大、并发症、后遗症多，预后较差。
陈海波主任提醒：肠镜检查的敏感性最高，是大肠疾病特别是大肠癌一种理想的检查方法，被人们视为诊断大肠疾病的*金标准。
哪些人群需要做肠镜检查？
一般认为有以下症状者为大肠癌高危人群，应及时做结肠镜检查，有助于发现早期大肠癌：
1、有原因不明便血、血性粘液便、大便潜血试验阳性、腹痛、腹泻、消瘦、腹部包块、肛门急坠不适、贫血者；2、有大肠癌癌前期病变，如大肠腺瘤性息肉、家族性息肉病、溃疡性结肠炎、血吸虫病史者；3、有精神刺激，阑尾、胆囊手术史者；4、以肉类及精细饮食为主者及缺乏运动者；5、有大肠癌病史、癌胚抗原试验阳性者；
如果出现上述症状及上述大肠癌高危人群者，医院进行肠镜检查，以排除早期大肠癌或大肠癌前变的可能。
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