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TUhjnbcbe - 2021/5/21 17:27:00

干燥的粪块堵塞直肠不能排出,引起严重的便秘症状和会阴部疼痛,成为粪嵌顿,是直肠便秘的一种形式。

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直肠性便秘多发生在早晨无排便时间、痔疮、肛裂疼痛难忍以及经常灌肠者。肛裂的病人发生直肠性便秘会使肛裂加重,因为发生直肠性便秘时的大便往往特别硬。直肠性便秘时粪便早已到达直肠,但因为神经反应迟钝,不能引发便意,致使大肠不能蠕动,而引起排便困难。直肠嵌顿是肛肠外科一特殊急症。

常见原因

滥用泻药

长期滥用泻药,会导致直肠粘膜上的压力感受器敏感性降低甚至丧失,因此当直肠内粪便充盈后就不能引出排便反射,从而导致粪嵌塞。

钡剂灌肠

在临床上有一部分患者需要做排粪造影等检查,因为显影需要,所以要用钡剂灌肠,由于钡剂容易沉积,所以在检查结束将钡剂排出后,还需进行生理盐水的清洁灌肠等措施,以清理残留在肠道的钡剂。如果未能及时将残余钡剂排出,则容易发生嵌塞。

惧怕疼痛而拖延排便

肛肠手术术后,由于肛门周围神经对疼痛敏感,不少患者因惧怕排便时疼痛而拖延排便,也未采取相应的通便措施,导致粪便在直肠内滞留过久,导致粪嵌塞。

排便动力不足

多见于老年人及长期卧床的人,老年人由于年老体虚,直肠的运动功能减弱,加之运动减少,常无力排便。因各种原因长期卧床的人,通常身体较弱,再加之久卧伤气及运动减少,也容易发生粪嵌塞。

精神及饮食因素

如骶2、3、4盆副交感神经损伤、马尾肿瘤等,阻断了排便反射弧,引发粪嵌塞。

低位脊髓病变

1.寻找合作渠道,制定异业合作方案2.开拓意向客户,挖掘潜在客户

糖尿病神经病变型便秘

糖尿病神经病变的发病机制目前尚不完全清楚,但可以知道的是糖尿病人的高血糖通过各种因素导致神经病变,致使植物神经受损,导致胃肠蠕动功能下降,大便排出困难,甚至发生粪嵌塞。

粪嵌塞的预防及治疗

粪嵌塞要及时处理,如持续时间过长,则会出现直肠、肛门处损伤,甚至出现低位肠梗阻表现。

注意饮食

饮食足量才足以刺激肠蠕动使粪便正常通行和排出体外,早饭要吃饱。主食不要太精过细,要注意吃些粗粮和杂粮,因为粗粮、杂粮消化后残渣多,可以增加对肠管的刺激量,宜食含粗纤维丰富的蔬菜和水果,多饮水。

多食富含B族维生素及润肠的食物,如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等,炒菜时适当增加烹调油。忌酒、浓茶、辣椒、咖啡等食品。

多喝开水

大便的质地、次数和饮水量关系密切,如果肠腔内水分充足,大便就稀搪;水分太少,大便就干结,因而应养成经常喝开水的习惯,以保持肠腔内有足够的水分软化大便。

按时排便

养成按时排便的习惯,使直肠对排便运动产生条件反射。每天早晨饮一杯淡盐水,能增加粪便,并刺激肠蠕动而有利于排便。

肛肠科简介

医院肛肠外科,位于汤王大道院区,现拥有副主任医师1名,主治医师1名,住院医师3名,专科护士3名。科室利用现有人员,结合院科两级培训,先后派遣科室医师到中国科技大附属第一院肛肠外科进修学习、引进先进技术,充实科室技术实力,肛肠科医院知名肛肠科专家定期来院义诊。

诊疗范围:

各种痔疮、肛裂、肛乳头瘤、肛窦炎、肛瘘、各种肛周脓肿、便秘、溃疡性结肠炎、直肠息肉等肛肠疾病,尤其是治疗各种重度痔疮(如环状痔、崁顿痔)、高位复杂性肛瘘、高位复杂性肛周脓肿、顽固性肛周瘙痒、肛门直肠狭窄、直肠脱垂、肛门坠胀、肛门直肠痛、结肠息肉、溃疡性结肠炎等肛肠疑难重症经验丰富。

肛肠科引进全结肠检查技术及乙状结肠镜检查治疗系统,针对强化肠道疾病诊疗的系统性和完整性。在诊疗痔疮、肛裂等专科疾病的同时,结合肠镜、腹部彩超、排粪造影、钡剂灌肠等方法筛查出患者其他疾病做到为患者全面解除病痛,提高诊治水平。

肛肠科致力于探索新的服务模式,切实解决患者病痛,以治疗、宣教、指导为主体,让患者健康的回归社会。在门诊开展健康教育宣传、引领式服务、预约式服务。在病房开展引领式办理出院手续,围手术期服务人文化、连续化。

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