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TUhjnbcbe - 2021/4/24 19:19:00

大过年的,聊一聊您的难言“痔”隐,您是不是想说“过分了啊!”?NO,NO,NO!正所谓“痛苦之痔,岂能不治”!小编只是想趁春节假期结束之前,和您分享一点小“痔”识,同时祝您年更加健康,更加牛气!

痔从哪里来?

痔是临床上最常见的疾病之一,人群患病率超过50%,35~65岁年龄段患病率最高。根据发病部位,痔分为内痔、外痔和混合痔,其中内痔最为多见。

在多种病因的作用下,致使直肠下段及肛管出现静脉曲张、肛垫下移及肛周直肠慢性炎症,共同促进了痔的形成。

痔有哪些线索?

痔如此高发,哪些症状提示可能得了痔呢?

1内痔

内痔的临床症状以出血和脱出为主,长期出血可导致慢性贫血,严重的急性大出血甚至会危及生命!

根据痔的脱垂程度将内痔分为4度:

2外痔

外痔表面被皮肤覆盖,不易出血,主要临床表现为肛门部软组织团块,常伴有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感,如发生血栓及炎症时可有疼痛。

3混合痔

混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛跨越齿状线相互融合成一个整体,表现为内痔和外痔的症状同时存在,严重时表现为环状脱出。

痔如何诊断?

痔的诊断需要综合以下3个方面:

①病史:是否有出血、脱出、肛周疼痛或不适感等症状?是否有不健康的生活方式?既往有没有直肠肛周疾病病史?是否有肠道肿瘤家族史?女性需要询问孕产史。

②体格检查:医生通过视诊观察肛周是否有红肿、瘘口、外痔突起、内痔外翻以及肛管形态是否异常,进一步行肛门指检判断肛管是否狭窄、肛管表面是否光滑、直肠中下段黏膜表面是否光滑、是否触及肿物,同时观察指套是否沾染黏液脓血等分泌物。

③辅助检查:通过肛门直肠镜可以观察到齿状线上下痔核形态和组织特点,同时判断是否合并有溃疡、出血、肛裂和肠腔内积存的异常分泌物等。对于有结直肠癌风险或怀疑合并其他疾病的患者可进一步完善粪便隐血试验和电子结肠镜等检查进行排除。

痔如何治疗?

痔的治疗目标:无症状一般不需治疗,有症状的痔重在减轻或消除主要症状,而非根治,请做好长期战斗准备!

1您要斗“痔”昂扬!

若为有“痔”之士,自身需要做到:

①养成健康的生活方式:摄入足量的膳食纤维和水分,形成良好的排粪习惯,避免久坐久站久蹲,适量运动。

②保持大便通畅:长期排便困难会增加患痔的风险、加重痔的病情,如有便秘或大便干结的情况,可通过健康的生活方式或借助通便药物缓解症状。

③温水坐浴:可以改善肛周及直肠下段的血液循环,降低患痔的风险、改善痔的症状,每天温水坐浴10分钟即可。

④提肛运动:缩紧肛门,提升盆底,每次收紧最好保持5~10秒,然后放松10秒,再重复。每组10~30次,每天2~3次。提肛运动可以改善肛周直肠血液循环并增加盆底肌的功能,是简单有效的锻炼及保健方式!

2医生专心治“痔”!

如果通过以上方式效果不理想或病情突然加剧,那就需要及时就医了!医生有多种方式治“痔”:

①药物治疗:局部或静脉用药可用于治疗急性和慢性痔,能够缓解肿胀、疼痛和出血症状。

②内镜微创治疗:具有疗效确切,经济负担小,操作时间短,术后疼痛轻,可重复治疗的优势,缺点是具有一定的复发率。

保守治疗无效的Ⅰ~Ⅲ度内痔患者和不愿意接受手术治疗或存在手术禁忌证的Ⅳ度内痔患者,可以选用经内镜微创治疗,常用以下2种方案:

?胶圈套扎法(RBL)

?硬化剂注射

③手术治疗:优势是效果明确,复发率更低,但同时有手术时间长、术后疼痛明显、恢复期较长、肛门自制功能及肛管精细感觉可能会受到一定影响等缺点。

保守治疗或经内镜治疗效果不佳的Ⅰ~Ⅲ内痔患者或愿意接受手术治疗的Ⅳ度内痔或合并脱垂的混合痔患者,可考虑手术治疗。常用以下3种方案:

?痔切除术

?吻合器痔切除术

?经肛痔动脉结扎术

明天就要开工喽!祝您牛年大吉,牛气冲天,身体牛,工作牛,财运牛,日子一天更比一天牛!

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