为了解决有“痔”青年的难言之隐,《健康陕西发布》专门医院肛肠科的专家李朝阳主任,请他来为大家解答有关痔疮的个人护理和治疗关键问题。
1.健康陕西发布:民间有说北方人十有九痔,这有什么判断依据吗?李主任:这种说法是有依据的,我国中医肛肠学会于—年组织的疾病普查结果显示,国内肛肠疾病总的发病率为59.1%(/),其中痔的发病率最高(51.56%),占所有肛肠疾病的87.25%。其已接近肛肠病的90%,所以说十人九痔是有一定道理的。2.健康陕西发布:根据最新发布的《中国痔病诊疗指南()》,我国大陆地区31个省(自治区、直辖市)城市居民常见肛肠疾病流行病学调查结果显示,59.1%的成年人患有肛肠疾病,其中痔疮的发病率(50.28%)最高。请问哪些人群最易得痔疮?李主任:据大量数据分析,不同年龄阶段痔的患病率随着年龄的增加而升高,其中35~59岁年龄段患病率最高。目前关于性别与痔发生率的关系尚无定论,不同研究报告的结果存在差异,还需更大样本量的数据证实。所以说十女十痔的说法有待商榷,而中老年人是痔的好发龄段。同时围产期妇女、长期便秘、久站久坐的人群有高发痔疮的趋势。3.健康陕西发布:痔疮的形成有哪些主要诱因?李主任:痔疮形成的主要诱因有以下几个方面:
1.辛辣刺激低纤维饮食;
2.作息不规律,久站久坐,劳累过度;
3.大便不规律:长期便秘或腹泻;
4.妊娠或引起腹压增高静脉回流不畅的疾病,如肝硬化、心脏病等;
5.过度的肛门清洁等。
4.健康陕西发布:怀疑自己有痔疮,去医院做什么检查可以确诊或者排除?李主任:医院的肛肠科进行就诊,一般的外痔通过望诊即可发现,内痔和混合痔可通过肛门指诊进一步结合望诊来确诊,必要时可结合肛门镜来辅助确诊。对于怀疑合并结直肠病变的患者还需要进行电子结肠镜检查来排除肿瘤、息肉和其他疾病。上述这些检查都是无创的检查方法,尤其是肛门指诊有着重要的临床意义,简便易行,可以发现和排除中低位的大部分直肠肿瘤,对肛肠科检查非常重要。所以说,我们怀疑自己患有痔疮,却又担心其他疾病时,医院进行常规的肛肠查体即可明确诊断。5.健康陕西发布:轻度痔疮个人怎么自我护理?李主任:如果患者有轻度痔疮,是可以通过劳逸结合,适当休息,清淡饮食,软化和规律大便、适度用药的方式进行自我调理。尤其是在有一定症状的时候,予以足够和及时的重视,大部分患者通过上述方法可以很快得以缓解。6.健康陕西发布:体检时查出有内外痔和混合痔,但不疼不痒就不用治疗吗?李主任:对于痔疮的治疗,我们的诊治指南明确指出,在痔的治疗方面症状比体征更加有意义,也就是说,如果平时没有便时出血、疼痛、坠胀、瘙痒等不适症状,仅在专科查体时发现有痔疮的体征,是可以暂不用药物或者手术的。但是不用治疗不等于不予重视,患者在平时的生活起居、饮食保健方面给予预防和这篇文章不错,点赞转发到朋友圈吧!想看到很多更好的文章,记得
五味所禁,简称“五禁(见《素问·宣明五气篇》)。“禁”,有避免和禁忌的意思。由于五味归于五脏,而五味之性各有所偏,偏则容易致病,故必有所禁。辛味善走气分,但性主散,多食则能耗气,故气病不宜多食辛味。咸味善走血分,但多食则血行凝涩,故血病不宜多食咸味。苦味善走骨,因其能助心运行水液的作用,故又称“决渎之宫”(见《素问·灵兰秘典论》)。三焦的决渎功能是联合许多脏器而发挥其作用的,其中尤以肾、脾、肺等关系更为密切,如这些脏的功能障碍,可使三焦不通利、气化失常而产生肿胀和小便不利等症
五行养生之道3
甜味
科学研究证实,糖类是人体热量的主要来源。祖国医学认为甜味入脾,吃甜食具有补养气血、补充热量、解除肌肉疲劳、调和脾胃、缓解疼痛、解除*素等作用。但是过食甜腻之食品,则会壅塞、泄气,不仅使血糖升高,胆固醇增加,还会引起身体缺钙及维生素B1不足。
酸味
酸味是由有机酸产生的,如醋酸、乳酸、柠檬酸等。中医药学专家认为酸味入肝。在日常生活中适当吃些酸味食品,可促进食欲,有健脾开胃之功,还有增强肝脏功能的作用,并能提高钙、磷等元素的吸收。醋酸还具有消*之功效。但过量服食可引起胃肠道痉挛及消化功能紊乱,故脾胃有病者宜少食。
辣味
辣味由辣味素构成。中医认为,辣入肺,可发散、行气、活血,辣味能刺激胃肠蠕动,增加消化液的分泌,还能促进血液循环和机体代谢,可祛风散寒、解表止痛。但食之过量会刺激胃黏膜,并可使肺气过盛。故患有痔疮、肛裂、消化道溃疡、便秘以及神经衰弱的患者,以不食或少食为好。
咸味
咸味由氯化钠等成分组成。中医认为咸味入肾,它有调节人体细胞和血液的渗透压平衡及正常的水钠钾代谢功能。在呕吐、腹泻及大汗后,适当喝点淡盐水,可防止体内微量元素的缺乏。科学研究证实,成年人每天吃盐6克左右即可满足自身之需。过量摄入氯化钠可导致多种疾病。
五味与五脏
五味归属于五脏,都是因它不同的属性而各有所归。五脏与筋、气、血、骨、肉五体有直按联系,五味随之归属五体。《灵枢九针论》说:“酸走筋,辛走气,苦走血,咸走骨,甘走肉,是谓五走也”。五脏又与鼻、舌、目、口、耳五官有直按联系,五味也随之归属五官。《灵枢营气》说:“肺气通于鼻,肺和则鼻能知臭香矣;心气通于舌,心和则舌能知五味矣;肝气通于目,肝和则目能辩五色矣;脾气通于口,脾和则口能知五谷矣;肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣”。
由于五脏与形体各部位之间具有特定的联系,所以,五味也与人体的各个部位相对应地存在亲和关系。因此,所有入口的食物,以其辛、酸、甘、苦、咸的五味,分别养护五脏,并分别循行于经脉养护相应的形体部位,使人健康。
五味养生之道3
《彭祖摄生养性论》中说:“五味不得偏耽,酸多伤脾,苦多伤肺,辛多伤肝,甘多伤肾,咸多伤心。”
酸多伤脾。酸能补肝,但过多的酸味食物会引起肝气偏胜,克脾胃,导致脾胃功能失调。脾主肌肉,其华在唇,因而酸味的东西吃得过多,嘴唇也会失去光泽,并往外翻。建议饭后容易消化不良,且有大便稀、说话声音低微等脾虚症状的人,少吃酸食。
甘多伤肾。甜味可以补脾,过多的甜食却会引起脾气偏胜,克伐肾脏。由于肾主骨藏精,其华在发,因此甜味的东西吃多了就会使头发失去光泽、掉发。常会腰膝酸软、耳鸣耳聋的人,多有肾精虚的症状,建议不要多吃甜食。
苦多伤肺。苦味能补心,过多的苦食则会克伐肺脏。所以当我们吃入的苦味东西过多时,就会损伤肺的功能。肺主皮毛,苦东西吃多了,皮肤会枯槁,毛发会脱落。易咳嗽、咳痰的人,多为肺气虚的表现,要尽量控制苦味食品的摄入。
辛多伤肝。过食的辣的东西会引起肺气偏胜,克伐肝脏。由于肝藏血,主筋,辣的东西吃多了,会导致筋的弹性降低,血到不了指甲,就会易脆、易裂。因此,常出现头晕目眩、面色无华、视物模糊等肝血虚症状者,应少吃点辣。
咸多伤心。咸味可以补肾,但吃多则会克伐心脏,损伤心的功能。心主血,咸味的东西吃多了,就会抑制血的生发,使血脉凝聚,脸色变黑。因此,常会出现心悸、气短、胸痛等心气虚症状的人,咸要少吃。
气味利用
1、咸味的气用
咸,位在北方,是太阴寒水之味,在人体乃是肾与膀胱之味。病在肾胱,处方咸味,咸厚入肾,咸薄入膀胱。
若肾水之藏被寒邪所伤,则利用厚咸温气,温肾暖水,盐制附子为首选。若肾水之藏被热邪所伤,则利用厚咸平气,补本扶正,和解热邪,牡蛎常用。肾水之热,不宜寒解,以免伐阳伤正。
若是膀胱寒腑为热邪所伤,则利用薄咸寒气,祛热复寒,蟅虫、蜣螂可用。若膀胱寒腑为寒邪所伤,寒腑变冰窟,则利用薄咸温气,使寒腑复正,盐制附子为首选。肾水得温,膀胱过寒可解。盐制附子,其咸本就既厚又薄,入藏入腑。
厚咸气平之品,入肾补水,而不致肾阳温脱,牡蛎常用;薄咸气平之品,入腑助藏,而不致寒淫为邪,鳖甲常用。
2、苦味的气用
苦在南方,是太阳热火之味,在人乃肺与三焦之味。病在肺焦,处方苦味,苦厚入肺,苦薄则入三焦。
若肺火被寒邪所伤,则利用厚苦温气,散寒复正,麻*为首选。若肺火被热(燥)邪所伤,则厚苦平气可以利用,补本扶正,和解热邪,*芩等常用。肺为火藏,怕寒不怕热,故肺藏之热,不宜寒解,以免伐火伤正。
若三焦热腑被热(燥)邪所伤,则利用薄苦寒气,使热邪归正。三焦乃统辖五藏和其余四府的大府,有上中下之别,所以三焦之热有上中下之分。淫热在上焦,宜用苦味小寒或苦平之品稍泻和解;淫热至中焦,宜用苦味大寒之品方能应效,并视病机所在助以辛凉或辛寒、甘凉或甘寒、酸凉或酸寒之品;若淫热至下焦,宜用苦味大寒之品,并助以咸寒之品。
可见,中药五味,苦味最难把握,难在它不仅管肺焦,还管上、中、下焦,难在用气。用气的原则应当是:气薄者功力较弱,用于上焦,气强者功力较大用于中下。一般而言,味厚者气薄,味薄者气厚。同为苦寒之品,苦味重的寒气反而薄,苦味轻的寒气反而重。比如,*连甚苦,而寒用在上,芒硝微苦,而寒用在下,大*、枳实之苦,寒用在中。具体情况,还应参照前贤经验。若能返回到气味的层面和境界活用经方,中医就容易沿着前人提供的线索到达新的高峰。
此外,苦味还是“九”阳之燥和乾阳(乾金)的味道,所以,不少苦味药,如骨碎补、牛膝、枸杞等,都入肝机,有补骨生髓之功。旧书所谓补肾,道理在此。
3、辛味的气用
辛在东方,是少阳風木之味,在人乃脾与胃肠之味。
厚辛入脾。温气散寒,可解脾藏寒邪;寒气祛热,可解脾藏热邪;平气中和,可和解脾木寒热。
薄辛入胃。温气散寒,可解胃腑寒邪;寒气祛热,可解胃腑热邪;平气中和,可和解胃腑寒热。
4、酸味的气用
酸在西方,是少阴燥金之味,在人乃肝胆之味。若病在肝胆,要用酸味。
厚酸入肝。温气散寒,可解肝藏寒邪;寒气祛热,可解肝藏热邪;平气中和,可和解肝藏寒热。
薄酸入胆。温气散寒,可解胆腑寒邪;寒气祛热,可解胆腑热邪;平气中和,可和解胆腑寒热。
5、甘味的气用
甘在中央,是太极湿土之味,在人乃心脉之味。若病在心脉,药用甘味。
厚甘入心。温气散寒,可解心藏寒邪;寒气祛热,可解心藏热邪;平气中和,可和解心藏寒热。
薄甘入脉。温气散寒,可解脉腑寒邪;寒气祛热,可解脉腑热邪;平气中和,可和解脉腑寒热。
心脉表里,与四象藏腑表里有所不同。心脉说是藏腑,实为体用合一之太极中枢,因此,甘味之药,功在心者亦在腑,功在腑者亦在心。
湿淫生于太极中央脉腑,故治在脉。湿邪之治,可分三途。一途渗利,药用薄甘平气,比如茯苓,猪苓等。二途蒸发,药用甘薄热气。三途凝聚,药用甘薄寒气。因为湿乃寒热之中气,所以甘热或甘寒之气亦能解除湿淫,热则蒸为雾露,寒则凝为水液。
五、气味的加工
中药经过炮制加工可以改变原有的气味,或者加强其味,使厚味入藏。或者改变其味,即变动其作用的时方。或者加强其气,使厚气入府。或者改变其气,即变动其功用。或者气味同调,调味为主或调气为主。同一药物,经过不同加工,其治方和功能就不同。
1、加强其味
有时为了增强药物功效的定向发挥,可以用其它药物的“味”来加强某药的味。比如《伤寒》乌梅丸中的乌梅,仲圣用苦酒,即酸醋浸泡一宿,就是增强乌梅的酸味,使其专攻于肝藏,和解燥邪,大补肝金,复正其变血生髓之力。
2、改变其味
有时为了将某药的气能用到另一个时方去,可以用所需时方的“味”来炮制药物,以存其气而改其味,比如制附子就是典型的一例。生附子味辛气温(有的记为大热),功在脾胃,用胆巴蒸煮后,其味由辛变咸,并保留了一些辛味,其气也由偏热变得更为温和,这样一来,制附子的功用就变成了既在肾胱,又在脾胃,既增补发动之机,又接续生化之机,使阳精左出而升的功用十分清晰。至今还没有哪味药可以替代制附子的这种特殊功用,因此,制附子被称为回阳救逆第一要药。在中医原本里,制附子的这一特殊药理得到充分彰显。
又比如炮姜,又称姜炭,是将干焦炮焦成炭。干姜原本厚辛气温,功在脾木,炮焦成炭以后,其味由厚辛变成薄苦(其温气也同时加强了),治方由脾木转到了三焦,功用由升木平風,变成了补益三焦热腑,解除三焦沉寒痼冷,恢复三焦決渎之力,尤解女子宫寒。
3、加强或改变其气
在炮制中药的技法中,常用到“炒”这一法,就是在不改其味的前提下,加强或改变其气。所谓加强,就是原本温药,炒制以后,其温度更高,温气的作用增强,比如炒白术,原本苦温,炒制以后,温气得到加强。所谓改变,就是原来寒气过重的药,经过炒制以后寒气得到部分抑制,变成微寒或凉的药,比如枳实经过炒制,寒气就削减了,这样一来,其功用就从下焦调到了中焦。
4、气味同调
上述所说的调气调味,其实都同时调了气味,只是偏重味或气。还有一种炮制中药的技法叫炙,那就是要气味同调了。炙法常有蜜炙或酒炙。比如炙甘草就是蜜炙,经过蜜炙的甘草气味都同时改变了。首先,甘味增厚了,蜜制是甘上加甘;其次,气变微温了,原本气平的甘草,经过蜜炙以后,其气应该微温。又比如酒炙巴乾天,也是气味同调,巴乾天原本辛微温,用白酒(辛温)炙后变成辛上加辛,温上加温,药力明显得到加强。
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