“菊花残、满地伤、你的笑容已泛*”。这段歌词有些像描述肛裂之痛。说肛裂之痛惊天地泣*神有点夸大，可那种隐隐约约、时大时小、时远时近刀割般的痛感真让人不好受。
肛裂太痛苦，又尴尬，真是唯恐避之不及。当然想要避免肛裂，也要先知道究竟这是怎么一回事。为什么会出现肛裂？肛裂是什么病，如何自我判断？
什么是肛裂
肛门裂，简称肛裂。中医认为属于痔的范畴，故又称为裂口痔，裂痔。肛裂的发病率很高，仅次于痔疮，居肛肠疾病第二位。好发年龄为20~40岁的青壮年，老人和儿童较少见。肛裂是一种非常痛苦的常见病，是由多种原因造成的肛管皮肤破裂或全层裂开，并形成慢性感染性溃疡，好发于肛门中线前后方，临床上以肛门疼痛、出血、便秘三大特征为主要症状。
肛裂的原因
很多人常会遇到便秘、便后疼痛、出血的症状，大家往往觉得是痔疮。然而，此类症状患者往往得的不是痔疮而是肛裂。诱发肛裂的原因是什么？
01
便秘
便秘的人粪便都比较硬，不容易排出，所以经常在排便的时候都需要花大力气。可是这样一来，太过用力会对肛门的肌肉造成很大的压力，导致拉伤破损。而且硬硬的粪便也会压迫肛管，导致出现肛裂。
02
肛门局部缺血
肛裂还有一个原因是因为肛门的局部缺血，这样就会导致部分的肌肉过于脆弱。血液循环差也会导致肛门肌肉张力变差。这样的话，可能只要稍微用力就容易导致肛裂。
03
患有炎症
肛门不洁或者是患有肛窦炎、肛门湿疹等等一些炎症，很容易会导致肛门肌肉受损。肌肉皮肤受损，在排便的时候会加重损伤，长期下去就会变成肛裂。
04
排便过度用力
肛门的肌肉是有一定张力的，但是如果排便的时候过分用力，把肌肉拉到极致就会拉伤、开裂，这样就很容易变成肛裂了。
05
肛管皮肤弹性降低
肛管如果本身的皮肤弹性比较低，不能够承受过大的张力。一旦出现便秘或者是过于激动过于用力地排便，就容易导致肛裂。
如何自我判断
如果有大便费劲，干燥，怒挣后，出现肛门部疼痛，一阵阵疼痛，有便血或没便血，就要考虑肛裂了（当然，也有不典型的）。
确诊肛裂后，一般还要给它分型，换句话说，就是要确诊是新鲜肛裂还是陈旧性肛裂！（这个需要专业医生帮忙了）。
(因为早期肛裂裂口红润，裂口较浅，血供相对而言较好)，通过饮食运动调理，以及药物治疗，效果还是不错的。
如果通过保守治疗，效果不好，或者肛裂反反复复，久治不愈，换言之，就是(裂口较深，厉害的深及肌层，颜色发灰，常常出现病理征，如肛乳头肥大，哨兵痔等)，建议手术治疗。
怎样防治肛裂
01
平时要多饮水
饮水是防止便秘最有效的方法。饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜水和饭前饭后的汤水。不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料，因茶叶中的鞣酸可以收敛涩大便；而咖啡因则有利尿、加速水分丢失的作用。
02
多吃富含纤维的食物
要治疗肛裂，一个重要的步骤就是避免便秘。多吃些高纤维的食物，可以促进肠道蠕动，有助于排便。这样就不容易便秘，也不会对肛管造成很大的压力，对治疗肛裂比较好。
03
排便要顺畅
最好是定时排便，而且要保持排便顺畅，不要强忍着导致粪便变硬。如果是便秘的话，不要强硬地排出，可以用温盐水灌肠或者是用开塞露塞进肛门来帮助排便。
04
饮食要清淡
饮食上就不要吃辛辣的食物了，刺激性食物会影响肠道的蠕动，而且容易导致上火。吃得过于辛辣刺激，粪便容易变硬。所以，要多吃些清淡的食物，对肠胃好。
05
用温水、祛*汤清洗肛门
肛门不洁也会导致肛裂，而且肛裂之后容易感染细菌。所以，平常要用些温水或者是祛*汤来清洗肛门，保持肛门的清洁，避免加重肛裂。
————小贴士————肛裂早期如果得不到及时治疗，继续发展会出现肛管溃疡、哨兵痔、肛乳头肥大、肛窦炎和肛瘘，合称“肛裂五连征”。一旦形成“肛裂五连征”意味着病情更加严重，治疗起来也更加复杂。所以，肛裂患者医院进行治疗。
唐灵明主任主治医师
擅长中西医结合治疗肛周脓肿，肛瘘，肛裂，各种痔疮，肛乳头肥大，直肠脱垂，便秘，直肠肛门异物，直肠息肉，肿瘤，骶尾部藏毛窦，肛周囊肿，肛门瘙痒等肛肠疾病。
对肛周脓肿的早期诊断有丰富的经验，对环状痔，嵌顿痔，复杂性肛瘘的微创治疗及各种术后大出血及尿潴留等并发症的预防和治疗也有深入的研究。
医院肛肠科（门诊二层）
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