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TUhjnbcbe - 2020/12/14 17:45:00
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我懂你的“痒”——肛门瘙痒是怎么回事?

炎炎夏日滚滚而来,高温暑湿接踵而至,不少人开始坐立不安,如果有一天你走在路上,感觉“菊花”一阵发痒,你该怎么办?有人说找个没人的地方,使劲挠一顿。可是,挠一顿之后,没一会儿又发痒......也有人说忍一忍就过去了。然而,百爪挠心的瘙痒你能忍得住吗?

要说这肛门瘙痒到底是咋回事,很多人都不理解,个人卫生也做到位了,还专程用热水清洗了屁屁,怎么还是瘙痒,甚至越洗越痒?但其实肛门的瘙痒还真不是洗洗就能解决的!

肛门瘙痒,可以从肛门局部和全身因素去考虑!

01

肛门局部因素

肛门瘙痒多为肛门局部因素引起,比如:寄生虫、肛门湿疹、痔疮、肛瘘、肛裂、股癣、肛门尖锐湿疣、真菌、病*感染、肛门括约肌松弛导致肛门周围的分泌物增多,引发瘙痒。


  1、肛周湿疹:主要表现为肛周一圈出现丘疹、水疱,甚至糜烂渗液等皮肤损害,往往因剧烈瘙痒搔抓后而引起肛门周围皮肤增厚、苔藓化,外观大多变为灰白色。


  2、病*性疣:肛门尖锐湿疣或传染性软疣也可引起肛门瘙痒。前者主要表现肛门瘙痒,肛门周围出现菜花样或鸡冠花样的疣状增生物,表现潮湿污秽并有恶臭味;后者皮肤损害的形态是圆形或半球形的疣状增生物,中央有个“肚脐”样的凹陷,其发生的部位除了肛周、阴囊外,还可波及到全身皮肤。


  3、痔、瘘、裂:混合痔较重的患者,特别是三期内痔核脱出,伴有肠道粘液分泌物流出,刺激肛门周围皮肤引发肛门湿疹;肛瘘患者因肛周脓肿溃破后肛周遗留的外口,流出的脓液刺激肛周皮肤引起肛门瘙痒;新鲜肛裂主要表现肛门疼痛、发痒出血,陈旧的肛裂大多合并有一种特殊的痔疮——哨兵痔,有痒痛感;


  4、肛周皮肤局部的生理变化:皮脂腺分泌功能减退,皮肤缺少皮脂的滋润,皮肤干燥,肛门周围皮肤皱褶增多,粪便、汗液及污垢容易积于其中而经常潮湿,不清洁。这容易使细菌滋生,易发生肛周皮肤黏膜交界处的慢性炎症而引起肛门瘙痒。


  5、寄生虫感染:蛲虫病引起的肛门瘙痒占相当比例。夜间肛门松弛时,蛲虫常从直肠内爬出,在肛门周围产卵交配,因刺激肛周皮肤而引起肛门瘙痒,并以夜间瘙痒为特点;患疥疮时,外阴部的皮肤损害蔓延到肛门附近也可引起肛门瘙痒;患滴虫性阴道炎时因白带刺激肛周,也能引起肛门瘙痒。


  6、神经性皮炎:发生于骶尾部或肛门附近的神经性皮炎,常常引起肛门瘙痒,主要表现为局部皮肤出现多角形的并融合在一起的丘疹,因瘙痒搔抓常使皮损增厚、苔藓化如树皮样。

7、真菌感染:在气候炎热潮湿的季节,体质肥胖多汗的人容易发生皮肤真菌感染,引起股癣或臀癣,往往因皮损扩大波及到肛门附近而引起肛周瘙痒。主要表现为大腿部内侧或臀部出现环形或半环形或地图样、边界清楚的红斑,表面多附有一层白色磷屑。当刮下其磷屑在显微镜下检查,如发现真菌菌丝和孢子时即可确诊。

02

全身因素

全身因素引起的肛门瘙痒,主要是有一些人对食物或药物产生过敏反应,可能会导致全身出现不同程度的瘙痒。比如,饮酒或吃一些鸡蛋、鱼、虾、蟹、海鲜及一些刺激性食物后就可能出现肛门瘙痒情况。

还有一些人患有慢性荨麻疹、神经性皮炎、湿疹、季节性皮炎,也是因素之一。另外,一些药物如抗生素、吗啡、奎宁等产生的过敏反应也会导致瘙痒情况的发生。

03

慢性疾病因素

慢性疾病也会导致肛门瘙痒,生活中有很多患糖尿病、风湿病的患者,也会有一定程度的肛门瘙痒情况。

04

精神因素

精神因素也是发病因素之一,有一些人群由于精神过度紧张或过度兴奋、抑郁症、神经官能症,更年期综合征也会引起肛门瘙痒。

肛门瘙痒的预防与调护

1.避免焦虑、忧虑、过度紧张。

2.调理饮食,多食绿色蔬菜、水果等富含纤维的食品,禁食或少食有刺激性或可诱发变态反应的食品和调味品,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。

3.注意卫生,便后用温水洗净肛门,保持皮肤清爽干净。

4.避免不适当的“自疗”:如用热水烫洗、外用高浓度皮质类固醇激素或含刺激性药物、自购某些粗制家用理疗器械“自疗”等,这些方法弊多利少,仅能暂时抑制瘙痒,日久加重病情,应劝告患者停用。

5.贴身内衣以棉织品为好,衣裤应宽松合体,不宜过紧、过硬,以免摩擦肛门皮肤。

6.切勿搔抓,如有夜间抓痒习惯者应剪短指甲或睡前带上薄膜手套。

7.调整排便习惯,养成每天定时如厕的习惯。

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