昨天小编在于主任的诊室遇到了这样一位患者：一名11岁的女孩，全身都有淡红色丘疹，并且伴随着剧烈瘙痒2个多月。这两个月的时间里，父母带着医院，被诊断为湿疹的，丘疹性荨麻疹的都有，虽然用药诸多却收效甚微，以至于皮损在不断加重，在双侧腋窝、腹部分别出现了新的淡红色丘疹，伴瘙痒明显。
我院的于主任最终通过患者手指间、脐周丘疹水泡刮片送检明确了病因：不典型皮疹、反复剧烈的瘙痒，原来是因为感染了疥螨这种寄生虫。医院提醒患者朋友，疥疮是一种传染性极强的皮肤疾病，大人小孩都容易中招，一定要通过及时治疗避免传染。
如何确诊？
疥螨寄生于人体表面会引起慢性传染性皮肤病--疥疮。这种皮肤病容易在卫生条件较差的地区传播，非皮肤科医生接诊这类患者时，容易忽视一些针对性的查体和问诊。由于迁延期疥疮的皮疹多变又伴有剧烈瘙痒，症状类似皮炎湿疹，临床医生也常会发生误诊。
确诊疥疮往往需要通过标本取样镜检，但在不具备镜检条件时，我们如何通过问诊及查体来明确此类皮损的病因呢？
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瘙痒感最强烈的时间
疥螨热衷于在人体皮肤上进行“挖隧道”的活动，一般昼伏夜出。它通过开凿皮肤角质层、分泌*素刺激皮肤发痒，因此夜间剧痒是疥疮的临床特征。除了剧烈的瘙痒，患者一般精神状态良好，不伴发热、乏力、食欲不振、消瘦等症状。
2
接触史
仔细询问身边亲人、护工或舍友是否有类似的皮疹伴瘙痒症状。
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疥疮的传播方式
·直接传播：通过个体密切接触(包括性接触)，护理患者、同卧一床等方式。?
·间接传播：通过接触病人使用过的衣服、被褥、床单、枕巾、毛巾而间接传染。
如何预防？
冬季是疥疮的高发时期，面对此类容易误诊的皮肤病，建议患者朋友及时到正规皮肤专科就诊，皮肤科医生通过仔细询问病史并认真查体，从而帮助患者更快更好地恢复。除此之外还需要在日常生活中做好防护
家庭护理
●用凉湿的毛巾轻轻的擦拭皮肤敏感部位,可以减少瘙痒。
●遵医嘱正确使用外用药,并观察药物反应。
●家属应做好患者的心理工作,使其积极配合治疗。
●患者自身也可通过适当参加活动,转移对瘙痒的注意力。
日常生活管理
●患者所换的衣物、被褥等需煮沸消*或在阳光下暴晒。
●注意个人卫生,保持皮肤清洁,穿棉质、柔软、透气的衣服。
●治疗期间应与外界隔离,同-家庭成员或同宿舍者,劝其接受检查和治疗。
●瘙痒严重者避免过度搔抓,以免继发细菌感染。
●饮食宜清淡、易消化,忌食辛辣性食物,如辣椒,不要吃鱼腥、海鲜类食物,避免饮浓茶、咖啡等。
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