孕期学会胎动计数预防死胎
孕期学会胎动计数预防死胎
近日,有报道,怀孕8个月的赵女士产检发现胎儿已停止胎动2天,医生建议她去大医院做手术。但她先后辗转到另外3家医院,都被以各种原因拒收。
业内人士认为,医院拒收高危产妇的根本原因,是担心惹上医患纠纷。那么孕妇死胎究竟会产生什么后果,为何医院不敢接收呢?
什么是死胎?
死胎是指孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内的现象。
由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆,所以多数父母在完全没意识到的情况下丧失了胎儿。出现死胎的原因半数以上为胎儿缺氧所致。而导致缺氧的原因有胎盘因素,如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素,如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素,如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素,如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。
胎儿死亡后,孕妇会感觉到胎动停止,乳房胀感消失,子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失。如果B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形,那么就可确诊胎儿已死亡。
死胎后怎么办?
一般来说,死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,会引起弥散性血管内凝血(DIC)。
因此,通常在确定胎死腹中以后,医师就会进行引产。大部分的死胎中可以经由阴道自然生产,并不需要开刀。但是如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响。通常胎死腹中的时间超过四个星期以上,孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症。