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倒计时36天每日必练年护 [复制链接]

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61.患者,男,30岁。阑尾炎术后,需输液ml,于上午8点开始输液,其输液速度为每分钟60滴,预计该患者液体输入完毕的时间为

A.13时45分

B.14时

C.14时15分

D.14时30分

E.14时45分

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答案:C输液时间=[液体总量(ml)×滴系数(滴/ml)]÷每分钟滴数即ml×15滴/ml÷60滴/分=分钟,即6小时15分,患者液体从8点开始,输完在14点15分。

62.患者,男,56岁。因心前区持续疼痛1小时,舌下含服硝酸甘油不能缓解,急诊入院。查心电图示多导联病理性Q波、ST段起始部呈弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死收入CCU,给予溶栓和扩张冠状动脉治疗,护士突然发现患者血压下降。可以升高血压的药物是

A.阿司匹林

B.间羟胺

C.硝酸甘油

D.肝素

E.吗啡

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答案:B间羟胺又称阿拉明,收缩血管、升高血压的作用较去甲肾上腺素弱而持久,略增加心肌收缩性,使休克患者的心排出量增加,用于各种休克及手术时低血压。阿司匹林主要抑制血小板聚集及抗血栓形成,可治疗缺血性心脏病、脑缺血病、房颤、人工心脏瓣膜或其他手术后的血栓形成。肝素主要用于预防血栓形成和栓塞。硝酸甘油主要扩张小静脉,降低心脏前负荷,用于防治心绞痛。吗啡具有强大的镇痛作用,对心血管系统还具有扩张血管的作用,可减小梗死病灶,减少心肌细胞死亡。

63.患者,女,47岁。近年大便干硬难排,排便时肛门疼痛,便后疼痛减轻,过数分钟再次剧痛,长达数小时,诊断为肛裂,下列不宜采用的是

A.热水坐浴

B.保持大便通畅

C.局部涂消炎止痛药膏

D.及早手术治疗

E.溃疡基底封闭注射

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答案肛裂一般不首选手术治疗,非手术治疗无效、经久不愈且症状较重的陈旧性肛裂,可采取肛裂切除术和肛管内括约肌切断术。肛裂的治疗要点为保持大便通畅,必要时口服缓泻药或液状石蜡。排便后使用1:高锰酸钾温水坐浴,促进伤口愈合。局部涂消炎止痛药膏,缓解症状。

64.患者,男,50岁。胃大部分切除术后第1天,医嘱记录出入液量。该患者每日排出量的记录内容不包括

A.胃肠减压吸出液

B.汗液

C.尿量

D.腹腔引流液

E.伤口渗出液

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答案:B每日摄入量包括每日的饮水量、食物中的含水量、输液量、输血量等。每日排出量主要为尿量,此外其他途径的排出液,如大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血、咳痰)、出血量、引流量、创面渗液量等,也应作为排出量加以测量和记录。

65.患者,女,52岁。因糖尿病入院治疗,护士为其铺好床单位后,告诉患者:“我是您的责任护士,我姓李,叫我小李就行,有事请按床头呼叫器,我随时为您服务。”此时护士承担的主要角色是

A.热情的接待者

B.主动的介绍者

C.细心的照顾着

D.认真的计划者

E.耐心的教育者

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答案:B65.B。护士和患者的初识阶段,是护患之间开始建立信任关系的时期。患者通过护士的主动介绍、仪表举止了解护士,同时也可消除患者的不安情绪,以增加患者的安全感和对护士的信任感。

66.护士小王清晨在为一患者行术前准备时,同病房的另外一位患者如厕时发生跌倒,此时尚未到白班上班时间,病区只有她一名护士。小王对跌倒的患者首先应该

A.立即联系病区护士长汇报意外事件

B.立即通知主管医生检查患者的情况

C.初步检查、判定患者跌倒后受伤的情况

D.教育患者注意再次跌倒

E.立即联系家属

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答案:C护理工作的核心是维护患者的利益。因此,病房发生意外情况时,应首先处理患者的病情,随后逐级报告,通知患者家属,进行健康教育。

67.患者,女,50岁。诊断为晚期乳腺癌,患者情绪低落,护士与其交流应特别注意语言的

A.趣味性

B.严谨性

C.规范性

D.安慰性

E.礼貌性

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答案因患者情绪低落,护士与患者交流时,应特别注意语言的安慰性,要采取理解、同情的态度,经常陪伴在患者身旁,多运用非语言交流,可拉住患者的手,使患者感到被关心。

68.患儿,女,2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时,2次穿刺失败。患儿父亲非常气愤,甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是

A.角色心理差位

B.角色权力争议

C.角色责任模糊

D.经济压力过重

E.角色期望冲突

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答案:E患者家属由于亲人的病情承受沉重的身心压力,并产生紧张、焦虑等心理反应,对医护人员期望值过高。然而,临床治疗和护理现状不能完全满足患者家属的需要,极易引发护士与患者家属冲突。

69.患者,男,69岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率次/分,血压82/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段弓背抬高,心律不齐。急诊护士对患者评估后,认为首优护理诊断是

A.活动无耐力

B.恐惧

C.潜在并发症:感染

D.焦虑

E.疼痛

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答案:E急性ST段抬高型心肌梗死表现为突发的心前区压迫性疼痛,常有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感,心电图显示ST段抬高呈弓背向上型,出现宽而深的Q波,T波倒置。心前区剧烈疼痛是心肌梗死患者最早出现和最突出的症状,因此首优的护理问题是疼痛。

70.产妇,32岁。分娩后2天,会阴伤口疼痛、水肿,可触及波动感。护士遵医嘱予以头孢他啶2.0g,iV,bid,给药时间正确的是

A.8am

B.8am,4pm

C.8am,8pm

D.8am,12n,4pm

E.8am,12n,4pm,8pm

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答案:B外文缩写bid,中文译意是每日2次,给药时间是每天8:00、16:00两次。

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