手足皲裂对证可治
手足皲裂为常见多发皮肤病,某些病变一年四季均裂,有的在冬季皲裂明显,是由诸多病因所引起,只有对证治疗,方可获效显著。
单纯手足皲裂由于冬季寒冷出汗少,经常摩擦,皮肤失润干燥而形成皲裂。多见于掌面、十指尖、手侧、足侧、足跟等处,可见长短不一,深浅不等的裂隙,深者可有出血,疼痛较剧。治宜滋养肌肤润燥。方药:当归粉、白芨粉各15克,白凡士林100克,调成膏,每晚1次,涂擦患处。
手足癣皲裂患手足癣由于治疗不及时,或不坚持用杀真菌药物外搽,使病程迁延,在冬季手掌、足跖皮肤皲裂,肥厚粗糙,并具干燥鳞屑,痒痛并作。治宜滋润肌肤杀霉菌。方药:*精50克,苦参、白藓皮、鹤虱子、百部、土槿皮、大枫子各30克。水煎适量浸泡患处,每晚1次,3日1剂。洗后涂硫酸膏(升华硫粉15克,水杨酸粉5克,凡士林100克)。
湿疹皲裂又称皲裂性湿疹,双手掌、足跖呈现显著浸润,增厚干燥皲裂,有鳞屑痂皮附着,或有少许黏液渗出,边缘不清,皮损为棕褐色,痒剧或痒痛。治宜滋润肌肤,除湿止痒。方药:何首乌50克,当归、土茯苓、苦参、*精、白藓皮、蛇床子、地肤子、*柏各30克。水煎适量浸泡患处,每日2次,3日1剂。晚间涂润肤除湿止痒膏(白藓皮粉、地肤子粉各15克,冰片3克,凡士林100克)。
阴虚内热皲裂有些患者除手掌、足跖肌肤皲裂外,还有肌肤灼热,午后及晚间尤甚,早晨灼热减轻或得凉则舒适,五心烦热,口干咽燥,舌质红,苔少,脉细数等表现。治宜滋阴清虚热,润肤。方药:生地、沙参、玄参各20克,麦冬、玉竹各15克,知母12克,胡*连、*柏、青蒿、地骨皮各10克。水煎分3次服,每日1剂。
掌跖角化燥裂双手掌指屈侧、足跖肤色发*,肌肤增厚,触之坚硬,失去光泽及柔软感,皮损裂隙深浅不一,痛甚。血虚当濡养,燥裂应滋润,治宜养血,滋阴润燥,佐以疏风。方
药:当归、桑葚子各15克,白芍、熟地各20克,川芎、枸杞子、阿胶(烊化)、白芨、秦艽各10克,白蒺藜6克。水煎分3次服,每日1剂。第三煎煎水适量浸泡患处。洗后外用:当归、白芨、独活各30克,香油500克,炸枯后去渣入蜂蜡150克,待凉成膏,涂于干裂角化处,布包。
气血俱虚致裂由于气血虚弱不能正常濡润肌肤,双手掌、足趾肤色淡*,皮肤粗糙干燥增厚皲裂,或有大小不一裂纹。面色少华,气短懒言,肢体倦怠乏力,纳差。舌质淡,苔薄,脉弱无力。治宜益气养血,濡润肌肤。方药:*参20~30克,白术、茯苓各12克,当归15克,白芍、*芪、熟地各30克,阿胶(烊化)、龙眼肉各10克,防风9克。水煎分3次服,每日1剂。敷脐巧治皮肤病
1.面部色斑:取柴胡、香附、白芍、栀子、白芷各等份碾为细末与冰片少许混匀,每次10克,醋调后敷脐部,外用胶布固定。每2日换药1次。
2.银屑病:把硫磺、花椒各10克研为细末,鸡蛋打孔后去蛋清,将药末装入鸡蛋内与蛋*混匀,置温火上慢慢焙干,连同蛋壳一块研为细末,加香油调成糊状,填脐,外用胶布固定。每日换药1次。
3.荨麻疹:可用桃仁、红花、杏仁,加入适量冰片,凡士林调成糊状敷脐。每日换药1次。
4.皮肤瘙痒:可用桃仁、红花、大*各10克,胡麻仁适量,前四药研细未,胡麻仁捣烂与上药末混匀,敷于脐部,外用塑料布覆盖,绷带包扎固定。每日换药1次。千里光外洗治疥疮
疥疮是由皮肤寄生虫(疥虫)引起的传染性皮肤病。自觉剧痒,夜间尤甚。取千里光100克,加适量水煎沸后约10分钟,取汁倒盆内,用毛巾浸泡后洗患处。每日1~2次,每次30分钟。一般3~4次可愈。中医外治神经性皮炎
神经性皮炎与精神因素有明显关系。患者常因紧张、精神压力大,出现头晕、失眠、烦躁易怒、乏力等神经衰弱症状后,继而出现瘙痒以颈后、肘后、踝前、骶尾等部位为多见。开始时并无明显皮损,但此种瘙痒往往是越抓越痒,越痒越抓,逐渐出现粟粒至绿豆大小疹子,日久皮损不断增多、融合,形成皮纹加深,皮肤增厚的苔藓样斑片。斑片数目不等,可呈圆
形或不整形。根据皮肤受损范围大小,常将本病分为两型:皮损仅限于上述部位,称为局限性神经性皮炎;皮损分布广泛,则为泛发性神经性皮炎。外治方法有4种:
外洗:荆芥、白藓皮、大*、大枫子、苦参各30克,枯矾20克,水煎外洗患处。
外涂:羊蹄根(土大*)24克,枯矾6克,研末后用醋适量调和外涂患处,每日2次。
外擦:枯矾粉30克,用消*纱布蘸枯矾粉揉擦患处10~15分钟,每日2次。
药烘疗法:疯油膏均匀薄薄地涂于患处,然后用电吹风吹烘20分钟,每日1次,5次为一疗程。益母草治脂溢性皮炎
取益母草100克,加水煎煮半小时。用法:取汁400毫升,200毫升口服,200毫升加入1小匙醋(约5毫升),用消*纱布蘸湿后,温敷患部(如为头皮部皮炎,应洗净头发后,用上述药剂均匀淋于头皮部,用手轻轻按摩,保留10~20分钟后,再用清水洗净),每天2次。主治:脂溢性皮炎。紫草油纱巧治皮肤溃疡
紫草油具有清热凉血、消炎止痛等作用,常外用于皮肤和外科疾病中。现介绍一种治疗局部溃疡(脉管炎、烧烫伤、褥疮、尿布皮炎等均可引起)的良药———紫草油纱的制法和用法。
用料:芝麻油(用大豆油、菜油也可)750~1000克,紫草100克,当归50克,地榆、白芷各30克,冰片6克,蜂蜜250克,药用纱布剪成6×8厘米大小。
制法:将紫草、当归、地榆、白芷切碎,放入芝麻油中浸泡24小时,然后加热烧开,用慢火将上药炸至枯*后,滤去药渣,然后加入冰片(碎成粉)和蜂蜜,搅匀装瓶备用。再取纱条适量,平放于药缸(或铝制饭盒)内,将已混合的油药液倒入纱条上使其浸透(不要倒得过多,以不滴油为宜),然后高温蒸煮消*备用。油纱1次不宜做得太多,用完再做。
用法:先用75%酒精消*患面,如有坏死组织,先用30%双氧水擦洗,再用生理盐水冲洗拭干。随后将油纱条2~3层覆盖患处,如在里层纱布均匀撒少许磺胺嘧啶粉效果更好。
最后用白绷带包上,胶布固定。每日换药1次,无感染者2天换1次,直至愈合。
如溃疡不太严重,也可用以上配制好的紫草油单独涂擦,每日1~2次。治脸部隐翅虫皮炎方
处方:*柏5克,元明粉3克。用法:水煎,取药液待冷湿敷局部,每日4次,每日1剂。主治:脸部隐翅虫皮炎。
疗效:本方治脸面部隐翅虫皮炎患者34例,治疗3天后,皮损均消失而渐愈。外治褥疮二方
褥疮是指因久病卧床,患部受压摩擦而形成的难愈溃疡,古代称“席疮”。褥疮常见于中风瘫痪老人、植物人、截瘫患者等需长期卧床,活动不便者。祖国医学有许多治疗褥疮的方法,以下介绍两个外治验方,可供患者在常规用药同时辅助使用:
一方:生大*、煅石膏各20克,云南白药适量(中药店均有售)。
用法:将前2味共研细末,过细筛后与云南白药药粉混匀,装瓶备用。疮面常规消*后,撒满该药,外覆消*纱布后胶布固定。每日换药1次,7天为l疗程。说明:本方适用于Ⅲ、Ⅳ度较大面积的深度溃疡期褥疮,此时的疮面常有脓汁及一些坏死组织。
二方:艾条、云南白药各适量。
用法:先用3%双氧水清洗疮面,后将艾条点燃在疮面附近熏灸,以患者皮肤微微温热为度,再把云南白药撒在疮面上。轻症者每目或隔日1次,重症者每日1次。说明:适用于Ⅱ~Ⅲ期褥疮的辅助治疗。褥疮顽疾治分二型
褥疮多由慢性疾病,长期卧床,持续压迫受压部位而引起局部皮肤坏死、溃疡。背部、骼部、足跟等部最为好发,可并发褥疮。中医学称本病为“疖疮”或“阴疮”。
褥疮多因久病气血不足,长期卧床,以致气血运行失常,瘀血凝滞,新血不能营养肌肤,肤失所养,皮肉腐烂,破溃,复因受压,摩擦,皮肤破损染*,瘀滞湿*互结,蕴久化热,热胜肉腐所致,分二型辨治如下:
1.气血虚:患者局部皮肤破损,色呈暗红,腐肉色黑不悦,溃面流脓,稀薄,疮面经久不愈,舌质淡肿,苔薄白,脉濡细,全身形神萎糜,不思饮食,嗜睡。
治则:气血双补。处方:*芪、*参各20克,白术、茯苓、当归、熟地、白芍各10克,陈皮3克,苡仁30克,川芎、炙甘草各6克。水煎分3次服。
2.阴虚湿热:患者疮面腐黑,蔓延,肿势发展,疮面皮肤色红,疮面湿漏,脓出稀薄,形似粉浆污水,低热不退,盗汗,失眠,舌质红,苔薄白,脉细数。
治则:养阴清热,利湿解*。处方:生地20克,丹皮、赤芍各9克,银花、沙参、石斛、生地各10克,苡仁30克,泽泻、元参、知母各12克,甘草6克。水煎分3次服。治褥疮良药———鸡蛋膜
褥疮是长期卧床患者的常见并发症,一旦发生常常并发感染而经久不愈。患者轻则遭受痛苦的折磨,重则出现全身感染,危及生命。而新鲜鸡蛋对于褥疮患者来说,却是一剂既经济又实惠的良药。
鸡蛋内膜是一种接近生理状态的生物半透膜,贴敷于患处是一种很好的保护,可起到异体皮移植的作用。它不但能保护创面、预防和控制感染,还能促进肉芽组织生长。同时,鸡蛋内膜表面的蛋清黏性强,氨基酸含量高,可使创面的营养状况得到改善,利于上皮生长,促进创面愈合。对患者辅以红外线局部照射,可扩张局部血管,改善微循环,增加局部血液
供应,加速创面愈合。一般深度未达肌肉层、创面10厘米×10厘米以内的褥疮,可以在7~10日痊愈。
用蛋膜治疗褥疮,首先彻底清除褥疮的坏死组织,露出新鲜创面;压迫止血后,表面涂以庆大霉素注射液;褥疮表面干燥后,取一只新鲜鸡蛋。消*后,小心分离出蛋膜,轻轻将蛋膜敷于褥疮创面;用红外线灯局部照射30分钟,但整个过程必须无菌操作;患处勿受压、磨擦,并注意清洁;敷贴范围应大于褥疮边缘1~2厘米,如有脱落应及时补贴;红外线照射每天至少3次,以保持创面干燥。柿叶治*褐斑二方
一方:将青嫩柿叶晒干研成细末,取细末50克与白色凡士林50克混合后调匀。临睡时搽于患处,早起洗去。一般连搽15~30天,*褐斑即可全部消退,且此方法无任何副作用。
二方:取柿叶20克,烘干,研成细粉,加入30克熔化的凡士林中搅拌成膏,每日3次外搽。
疗效:用本方治面部*褐斑246例。痊愈者50例,显效者118例,有效者78例。该药膏还有能增加皮肤滋润和细腻的作用。治*褐斑方
处方:绿豆、黑豆、赤小豆各50克,银花、丹参各12克,生地、赤芍各10克,甘草6克。水煎1.5小时,取药液分2次服。每日1剂。
疗效:本方治疗面部*褐斑患者484例,在医生指导下服药3个月后,有效(面部色素减轻,消失80%以上)291例,好转(色素消失50%以上)160例,无效33例。治慢性湿疹二方
一方:雄*、大枫子各20克,苦参、地肤子、蛇床子、白藓皮各50克,金钱草30克,将上药水煎浓缩去渣,取1500毫升,再加入雄*粉混合,取汁,浸泡患处,1日2次,每次浸泡30分钟,一般用2~3天可愈。
二方:苦参、芒硝、枯矾各30克。加水1000毫升,水煎浓缩去渣150毫升。加入炉甘石粉30克调糊状,外涂患处,1日2次。治湿疹外敷方
处方:马齿苋60克,*柏20克,地榆、苦参、苍术各15克,上药共加水1200毫升,煎3遍混合备用,用4~8层的沙布或口罩垫于患处湿敷。每日2次,每次15分钟。适用于急性湿疹。足癣熏洗方
取马齿苋、五倍子各60克,白藓皮、地肤子、龙胆草、茵陈、胡*连、*柏、栀子、苦参各30克,苍术20克,煎水熏洗患部,每次15~30分钟。每日1~2次。一剂药可重复使用2~3天。注:本方适用于足癣糜烂型。治手癣小验方
处方:地龙、地骨皮各15克,紫草20克,米醋100克。用法:加水煎,外洗患处,每日3次。主治:手癣。甲沟炎外治方
处方:生大*30克,川*连8克,*芩15克,川*柏20克。加水500毫升,浸泡20分钟后煎煮,煮开后再煎30分钟,过滤去渣。取药液浸泡患处30~40分钟,每10分钟用消*纱布包裹患指(趾)轻轻挤压患处,挤压后再浸泡,浸毕用纱布包扎,每日3次。疗效:本方治手足指(趾)甲沟炎75例,治疗4~21日后,痊愈61例,好转8例,无效6例。醋蒜浸液治灰指甲
取生鲜蒜瓣25克,捣烂如泥,装入能密封的玻璃瓶中,加食醋100毫升,密封震摇浸泡2~4小时后使用。
用法:(1)将患指(趾)泡在醋蒜液中,每次10~15分钟,每天3~5次,连续一周后可见效。(2)用纱布叠成小块约3~5层厚,沾上醋蒜液敷在患指(趾)上,最外层再包上一层不透气的布如薄塑料布等,每天更换3~5次,连续敷用2周后可见效。
注意事项:(1)每次敷、泡醋蒜液前要先将患指(趾)用温清水洗净、泡软,用剪刀刮去指(趾)甲上增厚部分。(2)醋蒜液如泡指(趾),应每天配制。(3)如用纱布敷患指(趾),醋蒜液在密封情况下可连续使用2~3天。云南白药巧治脚癣
病案举例:十年前,笔者两只脚都患有较严重的脚癣,烂皮淌水、又痒又疼,难受无比。一天,笔者在切菜的时候不小心伤了手指。情急之下,撒了一些“云南白药”粉末,血立刻就被止住了,而且不久伤口便愈合了。受此启发,就试用云南白药治疗脚癣。方法是:每天洗完脚后将脚擦干,在脚癣处撒上一层云南白药,然后双脚一动不动地静止10分钟。在每晚临睡前再用药棉在脚癣处清扫干净,然后再撒上一层云南白药。不料,经过近二个月的治疗后,竟收到了很好的疗效,治愈了困扰笔者多年的脚癣病,迄今没有复发过。
专家点评:本文患者应用云南白药治愈“脚癣”的方法,可以试用。云南白药,是我国特有的名贵中成药,有化瘀止血、活血止痛、解*消肿等功效,主要用于跌打损伤、瘀血肿痛、吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血、疮疡肿*及软组织挫伤,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血以及皮肤感染性疾病。应用云南白药治疗脚癣并取得较好疗效,提示该药所具有的解*消肿的功效可能对引起脚癣的癣菌有杀灭或抑制作用,脚癣患者可以试用。但由于引起脚癣的原因较复杂,所以云南白药不可能对所有的脚癣都有效,如果应用该药疗效不佳者,则应及时改换其它治疗脚癣的药物。
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