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夏季被皮肤病纠缠,一瓶药膏用到底错 [复制链接]

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一年四季中,皮肤暴露在外最多的时候当属夏季。在这个季节中,不仅有炎热的气候、*辣的阳光,还有防不胜防的蚊虫和繁殖迅速的病菌,使夏季成为皮肤病的高发季节。夏季易被14种皮肤病纠缠,皮肤病的不同分期要区分用药!

1.接触性皮炎

发病前均有过敏物质或刺激物接触史,一般发病急,皮损发生在接触部位。皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。

★轻者局部仅有充血,境界清楚的淡红或鲜红色斑;

★重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害;

★刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡;

★机体高度敏感时,可泛发全身。

除瘙痒疼痛外,少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状!

用药推荐:

口服:皿治林、息斯敏、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、荨麻疹丸、皮敏消胶囊、肤痒颗粒。

外用药:丹皮酚、克痒敏醑、曲咪新软膏、冰*肤乐、艾洛松,皮炎平、他克莫司、吡美莫司。

联合用药:维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片、葡萄籽。

2.脂溢性皮炎

脂溢性皮炎多见于青壮年,初发皮疹为红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或*痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或*痂,基底潮红,躯干部位不规则*红色或淡红色斑片,复以糠秕状鳞屑,严重者发展至全身而成红皮症,有时因搔抓,继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。

用药推荐

口服:B族维生素加甲硝唑,止痒用抗组织胺药,氯雷他定,西替利嗪。

外用:采乐,恩肤霜、他克莫司乳膏。

联合用药:棉签涂抹药膏,可以口服维生素C,清理血液*素,维生素B族,可以促进自身微循环,有效的缓解皮肤症状!

3.神经性皮炎

是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹,融合成片,表面粗糙,纹理加深,对称分布,剧烈骚痒,成年人多见。

用药推荐

口服:抗组织胺药,氯雷他定、敏迪、西替利嗪。

外用:丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。

联合用药:B族维生素或维生素C、钙剂。

4.湿疹

多种因素引起的真皮表皮炎,红斑,丘疹,水疱,脱屑,糜烂,有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。

(1)急性湿疹:发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。

(2)亚急性湿疹:急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。

(3)慢性湿疹:多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。

用药推荐

口服:敏迪,维生素B族,维生素C,及钙,还可以口服荨麻疹丸,中药制剂副作用小,而且中药制剂可以有整体调节的功效,有利于慢性病的有效治疗!

外用:丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平,艾洛松。

5.寻常性痤疮

好发于前额、双颊、胸背、及肩部。初为粟粒大小毛囊性丘疹,日久顶端形成角栓,进而发展为脓疱,结节,感染伴有疼痛。

用药推荐

口服:维生素B6、维胺脂、甲硝唑、锌、罗红霉素、美满霉素、泰尔丝、丹参酮、清热暗疮片、消痤丸、复方珍珠暗疮片、当归苦参丸

外用:阿达帕林凝胶、班赛、甲硝唑乳膏、玫芦消痤膏、复方片仔癀乳膏、新肤螨灵霜、维A酸乳膏、硫乳膏。

联合用药:B族维生素、多种维生素、玛雅疤痕敌、喜辽妥乳膏。

6.银屑病

俗称牛皮癣。原因不名引起的慢性鳞屑型皮肤病,皮损为斑丘疹或斑片。牛皮癣的早期症状为针头或绿豆大小红色点疹,逐渐扩大,有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银色鳞屑,轻轻刮除鳞屑,可见小片血点,这就是该病的特征。

用药推荐

口服:克银丸、方希、郁金银屑片、银屑颗粒、氨肽素片免疫抑制剂如氨甲喋呤。

外用:达力士、适今可、肤疾宁、他克莫司乳膏。

联合用药:维生素C、钙剂、B族。

7.带状疱疹

是由水痘---带状疱疹病*引起的急性炎症性皮肤病,中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。,簇集性水疱,边界清,带状排列,自觉疼痛,可自愈.

病好发于成人,发病率随年龄增大而呈显著上升。

用药推荐

口服:抗病*口服液、阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片。

外用:阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、康复新液擦拭。

联合用药:氨基酸软胶囊、营养神经口服或肌注B族维生素,甲钴胺-vg等。

8.手癣与足癣

手癣和足癣都是由于真菌感染手足皮肤所致的疾病。手癣俗称“鹅掌风”,足癣俗称“脚气”。虽然引起手足癣的真菌种类较多,但绝大多数为皮肤癣菌所致。

脚癣的分型:浸渍糜烂型脚气、水疱型脚气、角化过度型脚气

(1)浸渍糜烂型脚气

浸渍糜烂型脚气主要表现为第三和第四趾间,也有波及全趾间皮肤,部分趾间皮肤皲裂,有时露出红色糜烂面,有臭味,可引起丹*、癣菌病等合并症。

趾间糜烂、角质层浸渍发白是浸渍糜烂型脚气最显著的特点,多见于脚部多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人。

用药推荐

口服:抗真菌药物,伊曲康唑,酮康唑

外用:硝酸益康唑喷雾剂、足光散、脚癣一次净、特比奈芬气雾剂。

联合用药:B族维生素、多种维生素、螺旋藻。

(2)水疱型脚气

水疱型脚气的症状为水疱壁不易被穿破,周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染,数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑,皮损继续向四周扩大。如果继发细菌感染,则疱周出现红晕,疱液化脓变浑浊,疱壁溃破后局部出现糜烂或肿胀。

此时,如果用药不当炎症得不到及时控制,容易引起淋巴管炎等一些脚气的并发症。水疱型脚气往往剧痒难忍,有时需将水疱抓破才能缓解。

用药推荐

口服:抗真菌药物,伊曲康唑,酮康唑

外用:硝酸益康唑喷雾剂、足光散、脚癣一次净、特比奈芬气雾剂。

联合用药:B族维生素、多种维生素、蛋白质粉

(3)角化过度型脚气

角化过度型脚气为脚跟、脚跖或脚缘皮肤粗厚、皮肤纹理增宽加深,易发生皲裂,可因皲裂致出血及疼痛。角化过度型脚气的特点为角质增厚、脱屑、干燥,累及整个为掌跖甚至向脚背蔓延,双脚对称发病。

角化过度型脚气有哪些危害?角化过度型脚气一般自觉无瘙痒,无皲裂时亦无疼痛,容易被患者忽视,很少治疗,以至皮损加重,引起自身手癣、体癣、股癣、甲癣等,并且成为重要。

随着夏季气温慢慢爬升,天气过于湿热,日光照射强烈,使得夏季成为皮肤病的多发季节。

用药推荐

口服:抗真菌药物,伊曲康唑,酮康唑

外用:复方水杨酸溶液、土槿皮酊、曲咪新、孚琪、硝酸咪康唑乳膏。

联合用药:B族维生素、多种维生素、蛋白质粉。

★甲癣及用药

指甲板失去光泽,变灰白色,灰褐色或当*色,质地变脆,增厚,甲板和甲床分离,甲下堆积角化性鳞屑。

用药推荐

口服:伊曲康唑、特比奈芬片氟康唑、酮康唑。

外用:亮甲

联合用药:B族维生素,维生素C。

9.体癣与股癣

体癣与股癣:皮损为红斑、丘疹、水疱、鳞屑、皮损为圆形或椭圆形。治疗原则同脚癣。抗真菌治疗。

花斑癣及用药

由糠马拉色菌引起。发生子胸,背,颈面部,皮损为淡*色,*豆粒大小,程花斑状,有瘙痒。

用药推荐

口服:伊曲康唑、特比奈芬片氟康唑、酮康唑。

外用:复方水杨酸溶液、土槿皮酊、曲咪新、孚琪、硝酸咪康唑乳膏。

10.痱子

好发于头部,肘窝、腋窝、腹股沟皮肤皱褶处。初起为红斑,继之出现红色丘疹及丘疱疹,自觉灼热、刺痒。

治疗:应用痱子粉;继发感染时可在医生建议下涂搽刺激性抗生素软膏或用适当浓度的PP粉溶液外洗。

防治:室内空气流通,勤沐浴,保持清洁、干燥。

11.日光性皮炎

日光过度暴晒皮肤,在手背、面部等裸露处容易出现红肿症状,甚至会出现水疱,伴有灼痛感。这通常为日光性皮炎,多数患者在秋冬季节可自行减轻症状。

用药推荐尽量少用氟米松;可在医生建议下外搽海普林,有防晒作用;口服羟氯喹,有遮光作用。

防治:尽量避免在日光强烈的时段外出,可选清晨或傍晚进行锻炼;注意做好防晒,打遮阳伞、涂抹防晒霜、穿长袖衣物、戴遮阳帽等都能有助防治日光晒伤。

12.夏季皮炎

表现为皮肤上,尤其是在四肢伸侧、小腿深侧生出大片红斑,红斑上有密集针头至粟粒大小的丘疹,甚至丘疱疹。

用药推荐:

可在医生建议下口服抗组胺药,外用炉甘石洗剂、止痒酒精、糖皮质激素霜剂等。

防治:保持室内通风、散热措施得当,使室内温度、湿度适宜,衣服宜宽大、轻爽、吸汗,保持皮肤清洁干燥,宜用清水外洗后用毛巾擦干。

13.虫咬类皮炎

夏季多昆虫、蠓、蚊、*蛾、隐翅虫等。人被叮咬后,皮肤出现丘疹、风团、红斑、水疱等炎症。

用药推荐

可在医生建议下服抗组胺类药如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚定等。

防治:如有*毛粘附应细心除去,并马上用小苏打粉揉擦局部,亦可用清凉油或风油精、云香精外擦。忌食鱼腥发物,多食水果蔬菜,保持大便通畅。

14.毛囊炎

系由葡萄菌球侵入毛囊所致。初见一小红丘疹,顶端形成*色脓液,有瘙痒及轻度刺痛,干燥后结痂,不留疤痕。

用药推荐

轻者可用抗生素软膏,选用2%碘酊、5%白降汞软膏、1%新霉素软膏等外搽,重者需在医生建议下口服抗生素。

防治:保持皮肤清洁卫生,避免搔抓,防止感染扩散,尤其是面部三角区毛囊炎。

皮肤病用药要对症还要用法对

夏季皮肤病高发,外用药品琳琅满目,患者需要正确用药,方可奏效。

(1)根据皮损性质,选择适当剂型

皮肤外用药有溶液、粉剂、洗剂(水粉剂)、油剂、酊剂、软膏(包括油膏和乳膏)凝胶、硬膏、涂膜、液状涂剂、气雾剂等多种剂型。

(2)不同时期选药要区分

一般急性期皮损,局部红肿、水疱、糜烂,选用溶剂湿敷,后用油剂、软膏。

软膏,尤其是油膏,如硼酸软膏、红霉素软膏,在涂药的皮肤表面形成一层阻碍热量散发的油膜,炎症热量散发不出去,皮肤炎症就难以得到缓解。

亚急性期时,可酌情使用糊剂、粉剂、洗剂。

慢性期皮损增厚,呈现苔藓样变,多用软膏、乳剂,有时也可用封包疗法。

特别提醒,有毛发的地方,不要使用洗剂。

(3)药品方面,要对症下药

比如激素药膏仅对应湿诊皮炎类皮肤病,忌用于真菌或病*感染、结核性皮肤病,否则治不好还加重病情。

(4)药物对症了,用法也讲究

比如疥疮,同样用硫磺,成人用浓度为10%,而儿童只能用5%;正确使用要全身涂抹,一天两次,连续三天,中间不能洗澡。

同样是外用药剂,糊剂要涂厚点,而软膏不能厚,只要薄薄一层就够。使用次数也不同,洗剂一般每天3~4次,而软膏药物只需1~2次。

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