接触性皮炎系皮肤接触某种变应原性或刺激性物质后，在接触部位发生的炎症应。根据接触物的不同可分为刺激性皮炎与变应性接触性皮炎。
一、诊断要点
1.变应性接触性皮炎接触物一般无刺激性，但有致敏性，只发生于个别敏感者，多属IV型变态反应。
①有明确接触史。敏感个体在第一次接触某种变应原后，经过4~20天(平均7~8天的潜伏期）后发病，再次接触后可在12~48天内发病。
②病损在接触部位，损害的形态、范围和严重度取决于刺激物的性质、浓度、接触方式、部位、时间和患者的敏感性，可为轻度红斑、丘疹、水疱至坏死溃疡。自觉症状多为瘙痒。
2.刺激性皮炎
接触物本身有强刺激性或者*性，如强酸、强碱，任何人接触后均可发生，其发病机制为非免疫性，发病的决定因素是接触物刺激性的强弱、浓度和接触时间。
①有明确的刺激物接触史。病损仅局限于直接接触的部位。自接触到发病所需时间和反应强度与刺激物的性质、浓度、温度、接触剂量、接触时间及方式等因素有密切关系，即有明确的剂量效应关系。在同样条件下，凡接触者多数发病。
②皮损限于接触部位，界限清楚。
③皮损为红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗出、结痂，易发生大疱、坏死或溃疡。自觉症状可有瘙痒，但多为刺痛或烧灼感。
④病程具自限性，去除病因后易于治愈。
二、鉴别
（1)急性湿疹
急性湿疹常无明确的接触性致病因素，无固定的好发部位。皮损呈多形性，为红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、结痂。病程不定，易复发，有慢性倾向。
（2)口周皮炎侵犯部位在口周、颏部及鼻侧。上下唇不累及，局部可有轻度瘙痒及烧灼感。
三、预防与调护
积极寻找并去除变应原（包括化学结构相类似者）及刺激物，避免再接触而防止再发。在工作需要接触变应原或刺激物时，应做好个人防护工作。与职业有关者，应改善劳动条件，必要时调换工作。
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