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滥用开塞露导致3岁便秘孩子肛后裂被医生 [复制链接]

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赵女士家的儿子今年3岁了,从2岁开始,儿子就开始出现便秘。赵女士想了各种办法:喝酸奶、吃香蕉、多喝水都不见好转。每次看儿子拉臭臭时痛苦的样子,她就心疼,而且上厕所已经成为孩子的心理负担了,宁可忍着也不要拉。

后来听朋友说宝宝便秘使用开塞露十分有效,赵女士就报着试试看的心理给孩子用,没想到果然很好用。后来,每当孩子出现便秘的时候,赵女士就用这个方法给孩子缓解。没想到,一段时间之后,赵女士发现孩子不用开塞露就无法排便,而且孩子的便便居然开始带血。

赵女医院检查。医生发现孩子有肛门后位肛裂的症状,并且情况已经非常严重了。经过一番排查得知,赵女士一直给孩子使用开塞露通便,医生忍不住责怪赵女士,无知、糊涂!

开塞露可润滑肠道并且刺激肠道进行排便反射,激发肠道蠕动而排便,可用于大便干结不易排出时;短期使用相对安全,长期使用很可能会使孩子对其产生依赖性,形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯。

便秘是小孩比较常见的一个问题,尤其冬季干燥,每家不是炉子就是暖气,让便秘更容易发生了。怎么样才能够更好地去解决呢?

今天我们请到了儿童消化内科专家张艳玲医生,跟我们一起来探讨一下这个话题。

我们知道,经常便秘的孩子,他的大便常常都是十分干燥的,而且排便过程非常费力。甚至有些孩子一到拉臭臭的时候,就大哭大闹,这都是非常常见的。

还有一些孩子由于大便过度的干燥,排便时会出现肛门撕裂、便后出血等情况,造成这些孩子更加地恐惧排便,他们有便意的时候,常常会是刻意地去憋着,避免排便以后造成肛门的疼痛,这样久而久之,这个孩子的便秘越来越严重。

而造成孩子便秘的主要原因就三点:饮食问题、习惯问题、心理问题。

饮食问题

饮食方面的问题主要体现在:

?很多家长给孩子的食物加工得过于精密,导致食物中的一些纤维素无法保存。

?总给孩子吃一些精细的食物,孩子不爱吃的蔬菜水果给得很少,反而吃很多肉类。

?孩子进食太少,消化后液体吸收余渣少,吸收慢,就会形成便秘。

?饮水量少,肠道吸收的水分不足,致使大便变得干燥。

对策

奶量不能过量

美国儿科学会提示,引起便秘的饮食原因里,牛奶引起的便秘一般都是因为摄入过量。建议妈妈要注意别给宝宝喝过量的奶。

多吃蔬菜和水果

多吃蔬菜可增加纤维素的摄入,促进结肠蠕动,土豆、红薯、菜花、南瓜、菠菜等都很适合给宝宝作为辅食添加。对于所有年龄段的宝宝,要想对抗硬便,最容易的方法就是吃水果,火龙果、梨、桃子、李子等都是妈妈给宝宝屡试不爽的“通便神器”。如果宝宝年龄够大,尽量直接吃;如果宝宝太小,可制作成果泥(非必要情况,岁内不推荐喂果汁)。

添加高纤维食物

高纤维食物是对抗便秘的好帮手,但实际生活中,婴幼儿食品的纤维素含量都比较低。已经添加辅食的宝宝,适当多摄入一些富含纤维素的食物,例如小麦、燕麦、玉米、大豆等,能够有效预防和改善便秘。

排查容易造成便秘的食物

新的固体食物可能引起便秘,如果宝宝出现了便秘迹象,可先暂停添加这些食物,给他喂点煮软的水果泥,等问题解决了再尝试少量添加,同时继续吃水果,慢慢就会知道宝宝需要什么样的食物来保持大便通畅。

足够的饮水量

水,听上去很简单,但它的作用非常重要,是最经济、最方便的软便剂。水,以及含水量充沛的食物有助于让宝宝肚子里的食物顺利下行排便通畅。给宝宝增加膳食纤维的同时,一定要多补充水分。

可以选用乳果糖

乳果糖是口服的人工合成的不吸收性双糖,在肠道内不被吸收,具有双糖的高渗透活性,可软化粪便以利于其排出,由于对肠壁没有刺激性,常用于治疗慢性功能性便秘,需从小剂量开始,早晨空腹服用效果佳。

习惯问题

问题一:孩子从小养成了不良的排便习惯。

比如孩子只顾着贪玩而憋住大便,或者会边排便边玩手机等,这些都是不好的习惯。

对策

家长要让孩子养成守时、专心的排便习惯,尽量消减外界因素对孩子排便的干扰。

问题二:家长没有在适当的时候给孩子做好科学的排便训练。

对策

科学的排便训练,能让孩子控制肛门和尿道肌肉的合理运动,养成蹲便的规律,形成习惯以后,可以很好地避免宝宝憋便,减少便秘的出现。可以让孩子餐后坐在儿童便器上5~0分钟。

心理问题

问题一:孩子因为排便后肛门的疼痛感而产生心理负担。

因为,排便太疼,所以有了大便后尽量憋着,这样反而会使肠道里的粪便变得更加干燥,排便时更加的疼痛,形成恶性循环。

对策

发现孩子因排便痛苦而憋便的时候,家长可以用一些外用手段帮忙。例如,可以准备一盆热水,温度适宜,抱住孩子的双腿,使其臀后部浸泡水中,持续2分钟后抱出,休息一分钟后再浸入,如此反复,坐浴30分钟后,再鼓励孩子排便。

问题二:孩子进入肛门期,喜欢憋着大便,时间长了造成便秘的困扰。

对策

接纳和尊重孩子肛欲期的表现。肛欲期是孩子心理和生理发展必然要经过的一个阶段,~3岁的孩子会通过憋便获得肛门区的性快感。这样的情况至少会持续~2年的时间,所以实际上到孩子大概4岁前后,他都会有这样类似憋便的问题。

作为家长,最好从内心尊重孩子的发展,对待孩子肛欲期表现的态度要一致,最好不要作为家人的谈资,更不可以当着孩子的面议论。否则会给孩子带来焦虑,导致这个阶段的延长。

最后要说的是

如果孩子长期便秘,家长用了很多办法也得不到解决的话,医院做一些相应的检查,排除一些肠道器质性疾病。

如果只是功能性的便秘,我们请医生用一些药物来帮助孩子排便,以减少孩子的痛苦。对于长期便秘的孩子,我们用药的时间尽量维持得长一些,即使是他大便很规律了,能够不费力气地排出来,我们也要维持一段时间。

家长要注意,但凡用药一定要遵医嘱。

每日小课堂

以下哪种药物可以不仅改善便秘而且没有刺激:

A.乳果糖

B.益生菌

C.开塞露

欢迎留言写下正确答案~

福利时间

便秘其实是非常常见的儿童肠道问题,但是家长们会紧张到不行。甚至有时候孩子可能是攒肚,都会把家长吓得够呛。你家宝宝有过便秘吗?你的调理食谱愿不愿意分享一下呢~

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