哪些野生动物会携带冠状病*?
很多野生动物都可能携带病原体,成为某些传染病的传播媒介,果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠状病*的常见宿主。
武汉地区的病*性肺炎疫情爆发,与年广东爆发的“非典”疫情有很多相似的之处,都发生在冬季,初始发生都起源于人与动物市场交易的鲜活动物接触,而且都是由未知的冠状病*导致。
由于武汉新型冠状病*的进化邻居和外类群都在各类蝙蝠中有发现,推测武汉新型冠状病*的自然宿主也可能是蝙蝠。如同导致年的SARS冠状病*一样,新型冠状病*在从蝙蝠到人的传染过程中很可能存在未知的中间宿主媒介。
不要吃未经检疫的野生动物、生鲜等食品,比如路边摊售卖的肉食,不要为了“尝鲜”而冒险。
冠状病*如何由动物到人?
新型冠状病*、SARS-CoV的病*类群都为蝙蝠中的冠状病*HKU9-1,而许多与冠状病*有联系的人类感染冠状病*都和蝙蝠有关,许多冠状病*的天然宿主都是蝙蝠。蝙蝠很有可能就是武汉新型冠状病*的原生宿主,经过演化变异,完成了蝙蝠-中间宿主-人的传播。不过,从蝙蝠到人可能还存在更多的中间宿主,目前还没有确认。
冠状病*由动物到人、人与人的路径:接触传播和飞沫传播。
哪些冠状病*可以引起人类的肺炎?
HKU1、SARS-CoV、MERS-CoV、-nCoV:可引起人类肺炎。
冠状病*的抵抗力如何?
冠状病*对热敏感,56℃30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消*剂、过
氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病*。氯已定不能有效灭活病*。
你了解冠状病*的致病性吗?
冠状病*主要感染成人或较大儿童,引起普通感冒和咽喉炎,某些*株还
可引起成人腹泻。病*经飞沫传播,粪口途径亦可以传播。主要在冬春季流行。
疾病的潜伏期平均3-7天。
衡量一种病*的危害程度,一看致死率,二看传染性,相比SARS,-nCoV在这两方面暂时比较温和。新型冠状病*已具备致死性,尚不能确定致死率,但其高危性或许低于SARS病*,处于可防可控的状态。
冠状病*的免疫性是怎样的?
患者病后免疫力不强,不能防御同型病*的再感染。
室内空气、地板如何消*?
(1)酒精:酒精能使细菌的蛋白质变性凝固。消*皮肤可使用75%医用酒精。
(2)蒸笼:从沸腾开始20分钟即可达到消*目的,适用于消*餐具、衣物和包扎伤口的纱布。
(3)煮沸:℃也能使细菌的蛋白质变性,需要消*杀菌的物品需要全部浸过水面。适用于餐具、某些玩具、奶瓶等等小件物品。
(4)天然紫外线:天然紫外线就是太阳光,杀菌效果可是不容忽视。适用于空气、衣物、毛绒玩具、被褥等。
(5)空气清洁:保持室内空气清洁,常通风换气是必要的,尤其在秋冬天气,别因为寒冷而忽视了通风。
(6)高锰酸钾溶液:使用5‰高锰酸钾可消*餐具、蔬菜和水果,浸泡1分钟之后用干净饮用水再冲洗一遍即可。
(7)漂白粉:漂白粉能使细菌的酶失去活性导致死亡,是非常有效的消*杀菌法。在桌椅、床、地板、墙面等使用1-3%漂白水(漂白粉加清水),用抹布擦拭即可达到消*目的。
(8)消*液:消*液包含氯能有效消*杀菌,直接稀释之后装在塑料壶即可进行消*杀菌,但需要注意避开食物和餐具。适用于桌、椅、床、墙面、地板等。
哪些人容易感染新型冠状病*?
人群普遍易感。新型冠状病*肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生,与接触病*的量有一定关系。如果一次接触大量病*,即使免疫功能正常,也可能患病。对于免疫功能较差的人群,例如老年人、孕产妇或存在肝
肾功能障碍人群,病情进展相对更快,严重程度更高。是否感染主要取决于接触机会,并不是抵抗力强的人群感染的风险会更低。儿童的接触机会少,感染的几率低;同样的接触机会,老年人、有慢性病的人以及抵抗力差的人感染几率更大。
新型冠状病*的传播途径有哪些?
主要传播方式是经飞沫传播、接触传播(包括手污染导致的自我接种)以及不同大小的呼吸道气溶胶近距离传播。
医院收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史,部分病例为家庭聚集性发病,医务人员感染风险高。从现在定义的急性呼吸道传染病推断,近距离飞沫传播应该是主要途径。
新型冠状病*会人传人吗?
目前,95%以上新型冠状病*肺炎病例都跟武汉有关系,去过武汉,或者从武汉来。从一些聚集性病例的发病关联次序和医务人员感染的情况判断,人传人的特征十分明显,且存在一定范围的社区传播。
什么是飞沫传播?
飞沫:一般认为直径>5um的含水颗粒
飞沫可以通过一定的距离(一般为1米)进入易感的粘膜表面。由于飞沫颗粒较大,不会长期悬浮在空气中。
呼吸飞沫的产生:
(1)咳嗽、打喷嚏或说话
(2)实施呼吸道侵入性操作,如:吸痰或支气管镜检查,气管插管或是翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等;
通过飞沫传播的病原体:
流感病*、SARS冠状病*、腺病*、鼻病*、支原体、A组链球菌和脑膜炎双球菌(奈瑟菌)等。
什么是空气传播?
即气溶胶传播。可通过空气传播的颗粒:一般认为直径<5um,能在长时间远距离散播后仍有传染性的颗粒。通过空气传播的病原体也可以经接触传播。
经空气传播的病原体有:专一的空气传播:结核杆菌、曲菌经多种途径,但以空气传播为主:麻疹病*、水痘带状疱疹病*通常经其他途径,但在特殊情况下(如产生气溶胶的操作—气管插管/切开、开放性气道吸引)通过空气传播:天花病*、SARS冠状病*、流感病*和诺如病*等。
什么是接触传播?
直接接触:病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播
?血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体(主要见于病*的传播)
?直接接触含某种病原体的分泌物引起传播,如疥疮
间接接触:传染性病原体通过污染的物体或人的传播
肠道传染病的病原体多通过间接接触传播:
?MRSA(耐苯唑/甲氧西林金*色葡萄球菌)
?VRE(耐万古霉素的肠球菌)
?C.difficile(艰难梭菌)
什么是密切接触者?
与病例(观察和确诊病例)发病后有如下接触情形之一者:
(1)与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员;
(2)诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;
(3)病例同病室的其他患者及陪护人员;
(4)与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员;
(5)现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。
为什么要对密切接触者医学观察14天?
新型冠状病*肺炎的潜伏期平均在7天左右,短的在2~3天,长的10~12天。
目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要,这是一种对公众健康安全负责任的态度,也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病*所致疾病潜伏期、此次新型冠状病*病例相关信息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切接触者进行居家医学观察。
新型冠状病*肺炎患者有什么临床表现?
新型冠状病*肺炎起病以发热为主要表现,可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳痰等症状少见。
一半患者在一周后出现呼吸困难,严重者病情进展迅速,数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
实验室检查:发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。严重者D-二聚体升高。
新型冠状病*肺炎的早期症状有哪些?如何识别和判断?
一般症状:发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难,部分患者起病症状轻微,可无发热。
严重者:急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*、出凝血功能障碍多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
新型冠状病*肺炎如何治疗?
1.卧床休息、加强支持治疗,注意水、电解质平衡,维持内环境稳定。
2.根据病情监测各项指标。
3.根据氧饱和度的变化,及时给与有效氧疗措施。
4.抗病*治疗:目前无有效抗病*药物。
5.抗菌药物治疗:加强细菌学监测,有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。
6.中医药治疗:根据症候辩证施治。
如何预防冬春季呼吸道传染病?
(1)勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。
(2)保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,避免用手触摸眼睛、鼻或口。
(3)增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律,避免产生过度疲劳。
(4)保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次,保持室内空气新鲜。
(5)尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。
(6)如出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等,应居家休息,及早就医。
如何保护自己远离新型冠状病*传染?
(1)冠状病*以飞沫传播为主,正确佩戴医用外科口罩;
(2)打喷嚏或者咳嗽时不要用手直接遮挡;
(3)正确、及时洗手;
(4)提高免疫力,尽量少去人多且封闭的场所。加强锻炼、规律作息,提高自身免疫力是避免被感染的最重要手段。
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