北京荨麻疹医院治疗 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/210410/8833311.html1.续命汤
广尾幕臣迁氏，得外感，表证解后，右足拘急，肿痛不能起步，而脉浮数。余诊曰：热虽解，而脉浮数，此为邪气下注，筋脉不通也。予《金匮》续命汤，四五日愈。余每以续命汤治前证，及历节风越婢汤证而兼贫血者，又用于昆裔五积散所主治者，有速效。此古方之妙，弗成唾弃也。
2.桂枝加术苓附汤
参*馆山侯(稻叶兵部少辅)，左足挛痛，行步艰辛，且时而胸痛、下利，一医以疝施药而失效。余予桂枝加术苓附汤，渐得快复。时而发胸痛，则兼用高良姜汤，而下利止、痛亦安。后左足肉脱，自发力气薄弱，予八味丸加木瓜、鹿茸，服之痊可。
3.乌头汤类
蔬果店万吉之子，年八岁，昨年以来右足挛急不能走路，慢慢右臀骨卓绝，经筋痛不能按，其余仍旧，医概以肝证，予抑肝散之类。余以之为胎*流注，使其如法服乌头汤(蜜煎)，兼用化*丸。数旬日，挛痛缓而得起步。余比来疗此证十人，大致此办法可拔沉痼，但病足如枯柴，或椎骨卓绝成龟背，或两足缭戾，指甲横斜者，其初弗成不虑。
按：此例似为先秉性髖关节脱位。
4.芍甘*辛附汤
南传马街第一坊刀剑铺藤屋源次郎，左足肿痛挛急，难以屈伸，数月不愈。医多以风湿。余诊曰：无热无痹，病偏于筋脉，恐为疝*流注而起。使服芍药甘草汤合大*附子汤，以当归蒸荷叶矾石熨之，数旬而愈。
5.虎胫骨丸
幕府广式番之头小野久闺房，今年患历节风，比来兄弟骨节微肿不去，每感招外邪或逢连日阴暗则忽发痛苦，数年间更数医而不愈。予做虎胫骨丸使长服，其病未再发。
6.当归拈痛汤类
土州臣吉冈茂之丞，两足趾甲焮痛不胜，至夜壮热益甚，抱足号哭。藩医四五辈尽各类治方，然无寸效。余诊之非风*，非脱疽，乃一奇证。因问其初起，其人性中发疥癣，瘙痒不胜，浴药汤，疥疮忽痊，不时便发此证云。余断以湿热流注，做当归拈痛汤加大*，投以服之。二往后，其痛减半。不出旬日，病得痊可。藩医大为惭服。
按：此例或为关节炎型银屑病。
余素来不许多味之方，生平遣方大致不过十味，但温经汤、乐令建中汤、大防风汤、拈痛汤之类，于多味中寓多深意。吴昆所谓虽二十四味，不厌其烦，譬之韩侯之兵，越多越好也。余即日以拈痛汤治风*历节足气之类，其桂麻石膏犀角更失效、附子乌头反激荡，而流注荏苒不愈者，反复得验。又病属血分，难以迟疑者，用桂枝茯苓丸料加附子屡得效，是本于昔人治血沥腰痛用桃核承气汤加附子之意。又痛风*深，凝固一处而成痛者，治以香川解*剂加桂枝、附子、牵牛子，并于把柄贴芫菁膏，便可生效。余游学中，得此方于大垣医员江马兰斋，其盖所谓西洋者之流。礼失而求诸野，可发一噱。
7.桂枝芍药知母汤
幕府监查冈部三右卫门(酒店大阪平野町会所)，衔命讨伐长州，经艺州口患历节风，住院治疗连旬而无寸效，因乘舆前来大阪。其证兄弟骨节痛苦，魁瘰不能屈伸，坐起亦难，肌肉枯柴如废人。予桂枝芍药知母汤，数日痛减，魁瘰消失，起居乃得解放，经旬余日乃接事。后不时发烧微疼，余认为湿热之余焰也，与当归拈痛汤而痊可。
8.令嫒犀角汤类
本船街若松屋藤次郎(桥爪尹香息)乞诊，其证历节痛剧，焮热妄言，不能饮食，巨细便秘涩。医或以伤寒，或以伤冷*(西洋病名)，错治失效。余用《令嫒》犀角汤加*连，二三日则得奇效。此后以此方治热*历节，未始不验。
市谷伊东八兵卫妻，腰下列痛苦，起步不能，午后发烧，至夜增剧，其痛如切如割，其人号哭不只，一岁半而众治不验。余予犀角汤，而其痛如失。
毂下町履行冈部备后守次女阿银，尝患历节风，高阶安艺守疗之不愈。自归江都后，不时骨节焮肿痛苦，与《令嫒》犀角汤暂安。后得外感，寒热甚，通宵发汗不解，往还寒热，微呕，下利日二三四行，乃与小柴胡汤合三白散。二三日下利止，舌上*苔，谵语，因与大柴胡汤，一夜下血，其色黑暗，臭气甚重，乃知其有蓄血，与桃核承气汤下其瘀血，一二行后，与犀角地*汤合*连解*汤。虽大挫其勢，但谵语不只，烦渴甚，不食，虚羸，用竹皮大丸料，二三日精力始复，渴止，饮食稍进，后与小柴胡加地*汤痊可。据云以后数年历节不曾再发。
盖此证本夹有蓄血，故历节之治法罕见其肯綮也。昔人曰：夫不忧术之不精，而徒忧病难治，天下之拙医也。余赧颜尴尬。一老医曰：某姓之女，年二十四五，每秋冬之交，喘气必发。其产子三人，产后一年间秋冬不发喘气，翌年则又发，每产均如斯。此乃喘家亦因于蓄血之一证也。又曰：目赤痛甚者，吐血以后脱但是愈，可知其脑中并无热，乃因膈中有瘀血是也。
9.治痛风一方
向两国菱屋直吉女，患历节风数月不愈，每节赤肿如球，昼夜痛苦号哭，加之腹中有块，经水不调，医投以驱风疏经之诸药，痛益剧。余诊而曰：无表证，弗成发汗；有热赤肿，亦非乌头附子之所宜；其人经水不调，手足痛苦，病在血分，治宜活血疏气。余得传国信州伊奈郡某家治痛风一方，拟予此方，五六往后痛大减，赤肿消。唯腹块照样，因此兼用硝石大丸。翌月信水大来，块消失，四体复常。
余每治历节，用越婢汤、大青龙汤、续命汤颁发即生效；日久痛苦弗成忍，或足独肿，或手足瘰瘰者，乌头汤、桂枝芍药知母汤灵验；若热*剧者，《令嫒》犀角汤、《兰室秘藏》当归拈痛汤可得验；唯病属血分者，昔人方少，余用此方；其病甚剧，或属西洋所谓跳血囊者，用桂枝茯苓丸加附子、桃核承气汤加附子，屡得其效。
10.桂枝茯苓丸加附子类
奥儒者林式部少辅，落马后脱臼，不能起步，一洋医及接骨家疗之不愈，左足痴肥挛急不得起，经百日而自如。余诊之，曰此瘀血流注。与桂枝茯苓丸料加附子，数日痴肥消，挛急缓，人可得起也。惟臀肉消瘦，左足无力，需倚杖方能走路。乃与大防风汤，兼用虎胫骨丸而痊可。凡瘀血久痛者，非桃仁、附子相伍则不能生效，余喜用止痛附子汤、桃核承气汤，盖此意也。
牛笼轻子阪水野胜弥妻(一桥家扶)，产后兄弟痛苦不解，医谓之风湿，治之数日不治。余诊之曰：身无寒热，痛不游走，病凝固肿起，恐为瘀血流注而至。与桂枝茯苓丸加大*附子，并用当归蒸荷叶矾石熨把柄，肿散痛和，两足平复。惟左手掌后肿起卓绝，不得屈伸，痛甚，与乌头汤，以芫菁膏贴掌后，脓水出，痛去而复常。
本文摘自《浅田宗伯方论医案集》，国民卫生出书社出书。做家/浅田宗伯，
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