疥疮

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谢克强医生科普疥疮 [复制链接]

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疥疮是由一种在皮肤表层以下挖隧道并产卵的微小螨虫引起的。事实上,疥疮的皮疹是人体对这种螨虫的身体、虫卵以及分泌物做出的反应。这种螨虫进入皮肤之后,经过2~4周的时间,皮疹会出现。

对大一些的孩子来说,这种皮疹表现为大量瘙痒的、充满液体的突起,这种突起可能位于皮肤下一个发红的隧道旁。对婴儿来说,这种皮疹可能比较分散,且出现的部位比较局限,一般常见于手掌和足底。因为孩子的抓挠、皮疹结痂或二次感染,婴儿身上这种恼人的皮疹往往很难被识别,除非出现标志性的隧道。

传说拿破仑的整个*队出现疥疮流行时,人能在夜里听到1.6千米外的其他人抓挠皮肤的声音。这可能有一点夸张,但是说明了疥疮的2个要点,你可以根据它们来判断孩子是否患了疥疮:一是奇痒无比,二是具有传染性。疥疮只能通过人与人之间接触而传播,而且传播非常容易。如果家中有一个人患了疥疮,其他人也有可能患病。

疥疮可以发生于身上任何一个部位,包括手指之间。大一些的孩子和成年人可能不会在手掌、足底、头皮及脸上出现疥疮的皮疹,但婴儿却有可能发生。

治疗

如果你注意到孩子(或其他家庭成员)经常抓挠自己的皮肤,应该怀疑他们患了疥疮并咨询儿科医生,他将仔细检查孩子皮肤的情况。医生有可能轻轻地刮下一小块病灶处的皮肤并放在显微镜下检查,看看是否能找到这种螨虫或虫卵。如果确诊为疥疮,医生会为孩子开一种抗疥疮药。大多数抗疥疮药要涂抹全身(从头皮到足底)并在保持几小时后洗净。一般来说,1周之后还需要再次用药。

大多数专家认为全家人都应该接受治疗,包括那些没有这种皮疹的家庭成员。部分专家认为,虽然全家人都应该接受检查,但是只有那些出疹的患者才需要使用抗疥疮药治疗。任何在家里过夜的客人、经常上门服务的保姆也都应该接受检查。

为了预防挠抓造成的感染,应为孩子勤剪指甲。如果瘙痒特别严重,儿科医生可能为孩子开抗组胺药或其他抗瘙痒药物。如果挠破的皮肤伤口出现细菌感染的症状,请通知儿科医生,他有可能为孩子开抗生素或进行其他形式的治疗。

即便遵守了治疗方案,瘙痒也有可能持续2~4周,因为这是一种过敏性的皮疹。如果瘙痒持续超过4周,请咨询医生,因为这可能提示疥疮复发并需要治疗。

顺便提一下,关于衣服和床单、桌布等是否有可能造成疥疮传染还存在争议。有证据显示,这种传染的发生率非常低,所以没有必要大范围地将孩子的屋里和家里的所有针织物全部清洗或消*,因为引起疥疮的螨虫只能在人体皮肤里存活。

文章摘自美国儿科学会育儿百科(第七版)

专家简介

谢克强,儿科副主任医师,本科学历,毕业于中山大学临床医学专业,儿科临床工作近二十年,曾任大儿科主任(普儿和新生儿)近十年,阳江市医学会儿科分会第一届主任委员。曾先后医院进修普儿和新生儿。经常参加国家级和省级的儿科学术会议。掌握了儿科最新的诊疗技术,对儿科(普儿和新生儿)的常见疾病和多发疾病的诊治有丰富的临床经验,特别善长咳嗽、哮喘、发热、腹泻、腹痛、发育、营养不良等相关方面疾病的治疗!对儿科的一些疑难杂症也有一定的造诣。

致力于儿科科普知识,防病、治病、健康教育。做宝妈、宝爸可以信赖的朋友,为宝宝健康快乐成长保驾护航。

本人看病原则:能门诊,不住院;能吃药,不打针;绝不乱用、滥用激素、抗生素。用最简单、实用的方法解决问题

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