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猴痘是一种病*性人畜共患病，人类中出现的症状与过去在天花患者身上所看到的症状相似。但是自年世界上消灭天花以后，天花已不复存在，而猴痘仍然在非洲部分地区散发。猴痘发生于非洲中西部雨林中的猴类，也可感染其他动物，偶可使人类受感染。临床表现类似天花，但病情较轻。这种疾病由猴痘病*造成，它属于一个包括天花病*，并在天花疫苗中采用的病*和牛痘病*的病*组，但需与天花、水痘相鉴别。这种病*可以通过直接密切接触由动物传染给人，也可以在人与人之间传播。传染途径主要包括血液和体液。但是，猴痘的传染性远逊于天花病*。
年猴痘疫情最先被英国在当地时间年5月7日发现。当地时间5月20日，随着欧洲确诊和疑似猴痘病例超过例，世界卫生组织确认就猴痘召开紧急会议。当地时间年5月29日，世卫组织发布疾病信息通报，并将猴痘的全球公共卫生风险评估为中等。
猴痘历史
猴痘病*于年首次发现，人类感染猴痘是在年刚果的一名9岁男孩身上首次发现，此后大多数猴痘病例发生在刚果、中非和西非，并且逐渐增多。自年以来，11个非洲国家报告了人类猴痘病例。-年，刚果民主共和国的一次暴发中病死率较低，但发病率高于往常，主要是由于水痘和猴痘同时爆发。年以来，尼日利亚爆发了较大规模猴痘疫情，共报告疑似病例余例，确诊病例余例，病死率约%，目前仍不断有新增。年，首次非洲外的猴痘疫情爆发于美国，主要与进口自加纳的宠物土拨鼠受到感染有关，该次疫情共造成70多例猴痘病例。年至年，发生过多例从尼日利亚到其他国家的游客感染猴痘的病例，涉及以色列、英国、新加坡、美国等。
病*特点猴痘是一种病*性人畜共患病，由猴痘病*引起，能够在动物和人类之间传播，在人类之间也可以进行二次传播。其动物宿主包括一系列啮齿动物，如松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠和非人类灵长类动物。
猴痘病*是一种包膜双链DNA病*，呈长方形，可在非洲绿猴肾细胞中培养生长，导致细胞病变，属痘病*科的正痘病*属，抵抗乙醚，对干燥有较强抵抗力，但易被氯仿、甲醇和福尔马林灭活。56°C加热0分钟，也易使其灭活。
猴痘病*共有两个不同的遗传进化分支——中非分支和西非分支。其中，西非分支病死率约为.6%；中非分支历史上引起的疾病更严重，病死率约为10.6%，并被认为更具传染性。自年消灭天花以及随后人类停止接种天花疫苗，猴痘已成为公共卫生中最重要的正痘病*。
病*致病性猴痘导致的症状与天花患者的症状非常相似，但没有天花严重。猴痘的潜伏期通常为6-1天，也可能为5-21天。
猴痘病*感染主要分为两个时期：
1、侵袭期（持续0-5天），主要症状为发热、剧烈头痛、淋巴结肿大、背痛、肌肉酸痛和虚弱；
2、皮肤发疹期，通常在发烧后1-天内开始出现皮疹，集中于面部和四肢。影响面部（95%）、手掌和脚底（75%）、口腔粘膜（70%）、生殖器（0%）和结膜（20%）。皮疹从斑块依次演变为丘疹、水疱、脓疱、结痂后脱落。发生病变的位置从几个到几千个不等，严重时病变位置会合并导致大块皮肤脱落。这些皮疹通常非常疼痛。出现皮疹时，患者具有传染性。
猴痘是一种自限性疾病，意味着无需治疗，患者会自己痊愈。然而，根据病*的暴露程度，患者的健康状况和并发症的严重程度，严重患者也可能死亡。目前主要流行的两种猴痘病*中，西非分支病死率约为.6%；中非分支历史上引起的疾病更严重，病死率约为10.6%。近日在欧洲发现的猴痘患者的病*为西非病*株。症状持续2-4周。重症病例在儿童中更常见，疾病严重程度与病*暴露程度、患者健康状况和并发症性质有关。基于*株的差异，在普通人群中病死率为0%至11%。
病因
猴痘病*与天花病*同属正痘病*属，猴痘病*呈长方形，可在非洲绿?猴肾细胞中培养生长，导致细胞病变。人类感染猴痘，主要通过被已感染的动物咬伤，或直接接触被感染动物的血液、体液、猴痘病损而受染；通常由动物传给人，偶也可以发生人到人的猴痘传播。一般认为是在直接的、长时间面对面的接触中，通过含*的大量呼吸飞沫而传播。另外，猴痘还可以通过直接接触感染者的体液或病*污染的物品（如衣服和被褥）而传播。不过，猴痘的传染性远远小于天花，故人间传播并不常见。
临床表现猴痘的潜伏期（从获得感染到出现症状的间隔时间）从6天至16天。可将感染分成两个阶段：
1.发病期（0～5天）
特点是发热、剧烈头痛、淋巴结肿大、背痛、肌肉痛（肌肉疼痛）以及倍感无力（精神不振）。
2.皮肤出疹期
此时处于不同阶段的皮疹几乎同时出现在脸上、手掌和脚掌上以及躯干部位。皮疹的变化从斑丘疹（底部扁平的病变），一直到小水疱（充满液体的小疱）、脓疱，大约10天左右伴随而来的便是结痂。可能需要三周时间结痂才能完全消失。病变的数量从少数几个到几千个，影响到口腔黏膜、生殖器以及结膜（眼皮），还有角膜（眼球）。有的患者在出现皮疹前，会发生严重的淋巴结病（淋巴结肿大）。淋巴结病的出现可能有助于识别猴痘，因为天花或者水痘都不具备这一特征。
猴痘症状通常持续14至21天。
检查诊断
实验室检查实验室检查，可以通过PCR技术（聚合酶链式反应），可从猴痘患者皮损标本中检测出猴痘基因组片段，为临床快速提供实验室诊断的依据；也可通过电镜或培养，从皮损标本中分离出猴天花病*。此外，荧光抗体法和放射免疫法可从感染者血清中检出猴天花病*抗体，但一般仅用于流行病学调查。
鉴别诊断
惟有实验室才可做出猴痘的明确诊断，通过几种不同的检验可以诊断出感染情况：酶联免疫吸附测定（ELISA），抗原检测试验，聚合酶链反应（PCR）测定，通过细胞培养分离病*。在人类中，猴痘是一种散发性偶见疾病，其体征和症状类似天花，但病情通常较轻。猴痘感染者有动物接触史，临床表现最初表现类似“流感”的症状，随后皮肤出现疱疹、经历脓疱、结痂后留有瘢痕。
鉴别诊断通常包括天花、水痘、麻疹、细菌性皮肤感染、疥疮、药物过敏和梅*。
治疗预防
美国CDC的
