肛裂
肛裂,顾名思义,就是肛门破裂,是指从齿状线到肛缘之间的肛管皮肤破裂。
肛裂属于一种感染性溃疡,局部容易受到感染,疼痛刺激非常明显。得过肛裂的人形容排便像拉碎玻璃一样,用“痛不欲生”来描述一点也不为过。
急性肛裂可演变成慢性陈旧性肛裂。
肛裂的原因
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长期便秘、大便干硬,引发肛管皮肤机械性损伤,是大多数肛裂形成的直接原因。
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肛门括约肌张力高的人更容易发生肛裂;还有少部分的肛裂是由于肠道炎症性疾病(如结核、溃疡性结肠炎及克罗恩病)、肛门感染或肿瘤而引起的。
肛裂的症状
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■肛门疼痛
排便时,有剧烈的撕裂样疼痛;排便后,疼痛暂时缓解(医学上称为疼痛间隙期),可持续数分钟到30分钟后消失;而后,可突感剧烈的痉挛性疼痛(医学上称为疼痛发作期),可持续数小时之久。
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■便血
排便时,有鲜红色的血滴下,一般表现为粪便表面带血或便后擦便纸带血。
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■便秘
便秘会引发肛裂,而肛裂又会进一步加重便秘。这主要是由于肛裂引发的疼痛,会让患者产生排便恐惧感,坚持数天而不排便,大便干硬更严重,至下一次排便时难度加大、疼痛加剧,进而形成恶性循环。
如何促进肛裂愈合
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保持大便通畅
长期便秘是引起肛裂的最主要病因。我们应养成每天定时排便的习惯,适当地增加户外活动时间。要注意的是,错误的排便姿势也会导致排便费力。人体内有一块被称为“耻骨直肠肌”的肌肉。这块肌肉从一侧耻骨出发,在直肠后面绕一圈,再回到另一侧耻骨,形成一个环,正好把直肠钩拉住,使直肠形成一个尖端向前的角度,称为“肛直角”。一般坐姿的肛直角大约是30-60°,而蹲姿时肛直角可以达到°左右。研究表明,肛直角越大,排便时所费的力气较小,所以蹲便更为顺畅。此外,人在下蹲时,腹部的压力比坐着时要大,这样做能够减少腹部用力,对排便顺畅也有帮助。若家中使用坐式马桶,可在脚下放置一块踏板,以促进排便。
2
合理安排膳食
应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物,少食或忌食辛辣和刺激食物;多饮水可保证胃肠道有丰富的消化液分泌,有利于胃肠蠕动,防止便秘。
3
保持肛周卫生
如果条件许可,便后用温水冲洗肛门,可有效防止细菌感染,减少肛周疾病的发生。
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温水坐浴
排便后,温水坐浴可使肌门括约肌松弛,减轻疼痛,改善局部血液循环,加速新陈代谢,有利于肛裂的愈合。注意,坐浴水温不可太高,时间一般5-8分钟为宜。
提示
一旦发现肛裂,医院就诊,遵医嘱治疗。治疗方法因人而异,不可讳疾忌医而耽误了病情,既增加身心痛苦也加大了治疗的难度。
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/作者/段文丽/
/编辑/刘康/
/审核/林奕/
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